失眠、睡不著(zhù)、夜里總醒?這兩味煮水,讓你酣睡到天亮

關(guān)鍵詞:失眠
關(guān)鍵詞:失眠
葛蘭素史克
GSK
與
Theravance
公司
9
月
20
日宣布,新復方藥物
RelvarEllipta
FF/VI
獲日本勞動(dòng)衛生福利部
MHLW
批準,作為首個(gè)每日一次的吸入性療法,用于
12
歲及以上青少年及成人哮喘
asthma
的常規治療,但不適用于慢性阻塞性肺病
COPD
的治療。
目前,
FF/VI
還未獲日本以外的其他國家批準用于治療哮喘。
MHLW
已批準
2
種劑量的
FF/VI
100/25mcg
和
200/25mcg
,均采用新型干粉吸入器
DPI
Ellipta
給藥。根據
2002
年所達成的
LABA
合作協(xié)議,
RelvarELLIPTA
獲日本
MHLW
批準后,
Theravance
將有資格獲得
1000
萬(wàn)美元的里程碑款項。
RelvarEllipta
是實(shí)驗性新復方藥物
FF/VI
fluticasonefuroate/vilanterol
100/25mcg
的擬用商品名,該藥為每日
1
次的吸入型糖皮質(zhì)激素
ICS
糠酸氟替卡松
(FF)
和長(cháng)效β
2
受體激動(dòng)劑
LABA
維蘭特羅
(VI)
的復方藥物,旨在開(kāi)發(fā)用于慢性阻塞性肺病
COPD
和哮喘
asthma
的治療。
去年
7
月,
GSK
與
Theravance
宣布,已向歐盟監管機構提交了其
FF/VI
用于慢性阻塞性肺病
COPD
的上市許可申請
MAA
,藥物品牌名為
RelvarEllipta
向歐盟提交的申請中適應癥還包括哮喘。去年
9
月,
GSK
也已向日本的監管機構提交了
FF/VI
治療
COPD
及哮喘的新藥申請
NDA
。
2013
年
5
月,
FF/VI
獲
FDA
批準,商品名為
BreoEllipta
作為每日一次的吸入性療法,用于慢性阻塞性肺病
COPD
患者的長(cháng)期維持治療,包括慢性支氣管炎和
或肺氣腫。此外,該藥還適用于既往有
COPD
病情加重
(COPDexacerbation)
病史患者的
COPD
病情加重的減少。
除
FF/VI
外,
GSK
公司處于后期研發(fā)階段的呼吸道藥物還包括,與
Theravance
公司合作開(kāi)發(fā)的
LAMA/LABA
復方藥、
UMEC/VI
復方藥、
VI
單方及
MABA
GSK961081
,以及
GSK
公司獨自研發(fā)的的
FF
單方、
UMEC
單方及抗
IL-5
單克隆抗體即美泊利單抗
mepolizumab
。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
男性輸尿管結石可就診于泌尿外科、急診科、普通外科或腎內科,常見(jiàn)原因為結石嵌頓、尿路感染、代謝異?;蚪馄式Y構異常。
1、泌尿外科首選科室,可進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)科治療,多數結石患者需在此完成全程管理。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時(shí)需緊急處理,醫生會(huì )給予解痙止痛藥物并評估是否需緊急碎石。
3、普通外科基層醫院若無(wú)泌尿專(zhuān)科時(shí)可初步處理,但復雜病例仍需轉診至上級醫院泌尿外科。
4、腎內科合并腎功能損害或需長(cháng)期代謝評估時(shí)參與會(huì )診,尤其適用于反復發(fā)作的結石患者。
建議發(fā)病后及時(shí)就醫,根據結石大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)方案,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
10個(gè)月寶寶打呼嚕多數情況下屬于生理現象,可能與睡姿不當、鼻腔分泌物堵塞、腺樣體肥大、呼吸道感染等因素有關(guān)。
1. 睡姿不當:寶寶仰睡時(shí)舌根后墜可能導致打呼嚕,建議家長(cháng)調整側臥位,避免頸部過(guò)度彎曲。
2. 鼻腔堵塞:鼻痂或奶漬殘留會(huì )阻礙通氣,家長(cháng)需用生理鹽水軟化清理,保持鼻腔濕潤清潔。
3. 腺樣體肥大:可能與反復炎癥刺激有關(guān),表現為持續打鼾、張口呼吸,需耳鼻喉科評估是否需藥物干預。
4. 呼吸道感染:感冒時(shí)黏膜水腫會(huì )導致暫時(shí)性打呼嚕,通常伴隨咳嗽發(fā)熱,需對癥治療原發(fā)病。
若打呼嚕伴隨呼吸暫停、發(fā)育遲緩或持續加重,建議及時(shí)就醫排除病理性因素,日常注意保持室內濕度適宜。
輸尿管結石手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管結石手術(shù)主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等方式,不同術(shù)式費用差異較大。
2、醫院等級三甲醫院手術(shù)費用通常高于二級醫院,包括設備使用費、麻醉費、監護費等項目收費標準的差異。
3、地區差異不同省市醫保報銷(xiāo)政策與醫療服務(wù)定價(jià)標準不同,經(jīng)濟發(fā)達地區手術(shù)費用相對較高。
4、并發(fā)癥處理如術(shù)中出現輸尿管損傷、感染等并發(fā)癥需額外治療,會(huì )增加總體醫療支出。
建議術(shù)前詳細咨詢(xún)主治醫生手術(shù)方案及費用明細,部分地區可通過(guò)醫保報銷(xiāo)部分費用,術(shù)后注意多飲水預防復發(fā)。
輸尿管結石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管條件、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預。2、結石位置:位于輸尿管上段的結石排出較慢,接近膀胱的下段結石排出速度相對較快。
3、輸尿管條件:輸尿管有無(wú)狹窄或畸形會(huì )影響結石排出速度,存在解剖異常者排出時(shí)間延長(cháng)。
4、個(gè)體差異:每日飲水量、運動(dòng)量以及既往排石史都會(huì )影響結石排出的具體時(shí)間。
建議增加飲水量保持每日尿量2000毫升以上,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
泌尿系統結石激光治療一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、手術(shù)方式、醫院等級、麻醉類(lèi)型等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑直接影響激光治療難度,超過(guò)10毫米的復雜結石可能需分次手術(shù)。2、手術(shù)方式:輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)費用高于硬鏡手術(shù),需配合鈥激光設備使用。
3、醫院等級:三甲醫院收費標準高于二級醫院,但設備精度和醫生經(jīng)驗更具保障。
4、麻醉類(lèi)型:全身麻醉費用約為局部麻醉的2倍,復雜病例需全身麻醉確保手術(shù)安全。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結晶風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量,以白開(kāi)水、檸檬水為主。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鹽分不超過(guò)5克,減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等病原體感染引發(fā),常出現排尿灼痛、血尿等癥狀。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需避免久坐憋尿,定期復查泌尿系統超聲,出現劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
寶寶抽動(dòng)癥的主要癥狀包括眨眼、聳肩、清嗓、肢體抽動(dòng)等,通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期的順序發(fā)展。
1、眨眼:早期常見(jiàn)癥狀,表現為頻繁不自主眨眼,可能與眼部疲勞或神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),建議家長(cháng)觀(guān)察發(fā)作頻率并記錄。
2、清嗓:喉部肌肉不自主收縮導致反復清嗓或發(fā)出喉音,家長(cháng)需注意區分感冒與抽動(dòng)癥狀,避免過(guò)度提醒加重兒童焦慮。
3、聳肩:肩頸部突發(fā)性抽動(dòng),可能伴隨甩頭動(dòng)作,發(fā)作時(shí)家長(cháng)應保持平靜,避免強化孩子的緊張情緒。
4、肢體抽動(dòng):進(jìn)展期可能出現四肢或軀干大幅度抽動(dòng),若影響日常生活或伴隨自傷行為需及時(shí)就醫評估。
家長(cháng)應建立規律作息環(huán)境,避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為,若癥狀持續加重或合并其他異常表現需盡早就診兒童神經(jīng)內科。
腎結石反復發(fā)作可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。腎結石復發(fā)通常與代謝異常、尿路感染、飲食結構不合理、水分攝入不足等因素有關(guān)。
1、調整飲食減少高草酸食物攝入,如菠菜、巧克力,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入維持在合理水平,避免過(guò)量補充維生素D。
2、增加飲水量每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,保持尿液顏色清亮??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,有助于抑制結石形成。
3、藥物治療尿酸結石可遵醫囑使用別嘌醇片,感染性結石需配合抗生素治療,草酸鈣結石可考慮使用枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。
4、手術(shù)治療對于反復發(fā)作的較大結石,可采用體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復查泌尿系統超聲,監測結石復發(fā)情況。
建議保持適度運動(dòng),避免久坐,定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)復查。出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水幫助預防。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分不超過(guò)5克,減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染某些細菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結石。常出現尿頻尿急癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
日常需避免久坐憋尿,定期復查泌尿系統超聲,出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
腎結石微創(chuàng )手術(shù)后一般需要7-14天恢復,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結石大小、術(shù)后護理、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快,通常7天內可恢復日?;顒?dòng);經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng )傷較大,需10-14天恢復。
2、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米者術(shù)后恢復較快,超過(guò)2厘米可能因手術(shù)時(shí)間長(cháng)、創(chuàng )傷大而延長(cháng)恢復期。3、術(shù)后護理:術(shù)后遵醫囑多飲水、保持尿管通暢可縮短恢復時(shí)間,出現發(fā)熱或血尿未緩解可能延遲恢復。
4、個(gè)體差異:年輕患者恢復較快,合并糖尿病等基礎疾病者恢復較慢,術(shù)后并發(fā)癥如感染會(huì )顯著(zhù)延長(cháng)恢復期。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲確認結石排凈情況,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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