婦科分泌物檢驗報告單怎么看
婦科分泌物檢驗報告單主要關(guān)注清潔度、病原體、細胞學(xué)、酸堿度及線(xiàn)索細胞五項指標。
1、清潔度：
清潔度分為I-IV度，I-II度屬正常范圍，III-IV度提示可能存在陰道炎癥。I度表示僅見(jiàn)大量上皮細胞和乳酸桿菌；II度可見(jiàn)少量白細胞；III度白細胞增多且雜菌增加；IV度則出現大量膿細胞和雜菌。清潔度異常需結合其他指標判斷感染類(lèi)型。
2、病原體：
報告單會(huì )標注檢測到的病原微生物，常見(jiàn)有霉菌（白色念珠菌）、滴蟲(chóng)、加德納菌等。霉菌陽(yáng)性提示霉菌性陰道炎，可見(jiàn)菌絲或孢子；滴蟲(chóng)陽(yáng)性為滴蟲(chóng)性陰道炎；加德納菌超過(guò)一定數量可能為細菌性陰道病。部分報告會(huì )進(jìn)行革蘭染色顯示菌群形態(tài)。
3、細胞學(xué)：
重點(diǎn)觀(guān)察線(xiàn)索細胞、白細胞和異常上皮細胞。線(xiàn)索細胞是細菌性陰道病的特征表現，為陰道上皮細胞邊緣附著(zhù)大量加德納菌；白細胞增多提示炎癥反應；若發(fā)現非典型鱗狀細胞需警惕宮頸病變可能，必要時(shí)進(jìn)行HPV檢測或陰道鏡檢查。
4、酸堿度：
正常陰道pH值為3.8-4.5，乳酸桿菌維持酸性環(huán)境。pH值＞4.5時(shí)乳酸桿菌減少，可能提示細菌性陰道病或滴蟲(chóng)感染。檢驗單中pH值常與胺試驗結果共同判斷，胺試驗陽(yáng)性會(huì )產(chǎn)生魚(yú)腥味，是細菌性陰道病的典型表現。
5、線(xiàn)索細胞：
線(xiàn)索細胞是上皮細胞邊緣附著(zhù)大量球桿菌使細胞邊界模糊，檢出率＞20%可診斷細菌性陰道病。檢驗單可能標注線(xiàn)索細胞比例或陽(yáng)性/陰性結果。需注意與宮頸癌脫落細胞鑒別，異常細胞常伴隨核增大、深染等形態(tài)改變。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，避免頻繁使用洗液沖洗陰道破壞菌群平衡。月經(jīng)期勤換衛生巾，性生活前后注意清潔。出現分泌物異常增多、異味或外陰瘙癢時(shí)及時(shí)就診，避免自行用藥延誤病情。保持規律作息和均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)穩定，適量攝入含益生菌的酸奶可能對調節菌群有益。
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