孩子高燒是怎么回事,怎么辦
博禾醫生
孩子高燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、疫苗接種反應等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持、就醫評估等方式處理。
1、病毒感染:
流感病毒、腺病毒等病原體入侵后,機體釋放致熱原導致體溫調定點(diǎn)上移。表現為突發(fā)高熱伴寒戰,可通過(guò)血常規鑒別病毒性感染。治療需針對病因使用奧司他韋等抗病毒藥物,同時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。
2、細菌感染:
扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌性疾病常引發(fā)持續高熱。血常規顯示中性粒細胞升高,C反應蛋白異常增高時(shí)可考慮抗生素治療。頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等需在醫生指導下使用,避免自行濫用。
3、免疫反應:
幼兒免疫系統發(fā)育不完善,接觸過(guò)敏原或新抗原時(shí)可能出現高熱反應。常見(jiàn)于川崎病等自身免疫性疾病,需通過(guò)心臟彩超排除冠狀動(dòng)脈病變。靜脈注射丙種球蛋白是標準治療方案,需住院監測。
4、中暑:
高溫環(huán)境下體溫調節中樞功能障礙導致核心體溫超過(guò)40℃。表現為皮膚灼熱無(wú)汗、意識模糊等熱射病征象。需立即轉移至陰涼處,用溫水擦拭大動(dòng)脈處,同時(shí)補充含電解質(zhì)液體。嚴重者需冰毯降溫等急救措施。
5、疫苗接種反應:
百白破、麻腮風(fēng)等疫苗注射后24小時(shí)內可能出現低至中度發(fā)熱。通常持續1-2天自行緩解,屬正常免疫應答??蛇m當增加母乳或配方奶攝入量,避免包裹過(guò)厚。若體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑。
發(fā)熱期間保持室內通風(fēng),穿著(zhù)棉質(zhì)透氣衣物,每4小時(shí)監測體溫變化。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻率,幼兒可飲用稀釋蘋(píng)果汁或米湯。物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴,溫水擦拭部位以頸部、腋窩、腹股溝為主。出現抽搐、持續嗜睡、皮疹等警示癥狀需立即急診處理。退熱后仍應觀(guān)察72小時(shí),注意有無(wú)咳嗽加重、耳痛等繼發(fā)感染表現。
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