過(guò)敏性紫癜使用激素好不好 治療過(guò)敏性紫癜的注意事項
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過(guò)敏性紫癜使用激素需權衡利弊，激素治療適用于嚴重癥狀或內臟受累患者。治療過(guò)敏性紫癜的注意事項包括避免誘因、規范用藥、監測副作用、飲食調整和定期隨訪(fǎng)。
1、激素利弊：
糖皮質(zhì)激素能快速控制過(guò)敏性紫癜的炎癥反應，尤其對關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害效果顯著(zhù)。但長(cháng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用。臨床常用潑尼松、甲潑尼龍等藥物，需嚴格遵醫囑調整劑量。
2、避免誘因：
感染是常見(jiàn)誘發(fā)因素，需注意預防呼吸道感染，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。急性期應臥床休息，減少下肢血管壓力。兒童患者需特別注意疫苗接種時(shí)機，活疫苗需在停用激素3個(gè)月后接種。
3、規范用藥：
激素治療應遵循足量起始、緩慢減量原則，突然停藥可能導致反跳現象。聯(lián)合維生素C、蘆丁等藥物可改善血管脆性。腎臟受累時(shí)可能需加用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。
4、監測副作用：
使用激素期間需定期監測血壓、血糖和電解質(zhì)，兒童要關(guān)注生長(cháng)發(fā)育情況。出現黑便、嘔血等消化道癥狀需及時(shí)就醫。長(cháng)期用藥者應補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。
5、飲食調整：
急性期選擇低鹽、低脂、易消化飲食，避免海鮮、堅果等易致敏食物?；謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、雞蛋等。合并腎損害需限制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
過(guò)敏性紫癜患者日常應穿著(zhù)寬松衣物避免皮膚摩擦，適度進(jìn)行非劇烈運動(dòng)如散步、游泳增強體質(zhì)。保持規律作息，冬季注意肢體保暖。病程中需定期復查尿常規和腎功能，皮膚紫癜消退后仍需觀(guān)察6個(gè)月以上。出現新發(fā)皮疹、腹痛或血尿應立即復診，育齡女性用藥期間需嚴格避孕。
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