老覺(jué)的喉嚨有東西噎著(zhù)怎么回事

博禾醫生
老覺(jué)得喉嚨有東西噎著(zhù)可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺結節、咽喉部異物感癥、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活習慣調整、心理疏導等方式緩解。
長(cháng)期咽喉黏膜炎癥會(huì )導致咽部異物感,常伴隨干癢、咳嗽。避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,使用清熱解毒類(lèi)中成藥如藍芩口服液、銀黃含片有助于緩解癥狀。急性發(fā)作時(shí)需就醫排除細菌感染。
胃酸刺激咽喉部黏膜會(huì )產(chǎn)生堵塞感,平躺時(shí)癥狀加重??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),表現為反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物如奧美拉唑可抑制胃酸分泌。
增大的甲狀腺組織壓迫氣管時(shí)會(huì )產(chǎn)生吞咽梗阻感,需通過(guò)超聲檢查明確結節性質(zhì)。良性結節通常建議定期隨訪(fǎng),若出現呼吸困難需考慮手術(shù)切除。伴隨甲亢時(shí)可能出現心慌、手抖等癥狀。
檢查無(wú)器質(zhì)性病變的持續性喉部不適,多見(jiàn)于中老年女性??赡芘c咽喉黏膜感覺(jué)神經(jīng)過(guò)敏有關(guān),表現為空咽時(shí)異物感明顯而進(jìn)食無(wú)礙。喉部肌肉放松訓練和轉移注意力有助于改善癥狀。
精神緊張時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)喉部緊縮感,常伴隨過(guò)度換氣、心悸。認知行為療法能緩解軀體化癥狀,必要時(shí)在精神科醫師指導下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。保持規律作息和適度運動(dòng)有輔助改善作用。
日常建議保持飲食清淡,避免過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激咽喉;練習腹式呼吸緩解緊張情緒;室內使用加濕器維持空氣濕度;若癥狀持續超過(guò)2周或伴隨吞咽疼痛、體重下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。定期進(jìn)行頸部甲狀腺觸診自查,40歲以上人群建議每年做一次喉鏡檢查。
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