大便潛血檢查對胃癌確診有什么價(jià)值

博禾醫生
大便潛血檢查對胃癌確診有一定輔助價(jià)值,但無(wú)法單獨作為確診依據。胃癌診斷需結合胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等綜合判斷。大便潛血陽(yáng)性可能提示消化道出血,常見(jiàn)原因包括胃癌、胃潰瘍、結腸息肉、痔瘡等。
大便潛血檢查通過(guò)檢測糞便中不可見(jiàn)的微量血液,幫助發(fā)現消化道隱匿性出血。胃癌患者因腫瘤侵蝕血管可能出現間斷性出血,導致潛血陽(yáng)性。但該檢查特異性較低,許多非腫瘤性疾病如胃炎、腸炎、肛裂等也可引起陽(yáng)性結果。檢查前食用動(dòng)物血、紅肉或某些藥物可能干擾結果準確性。
胃癌確診的金標準是胃鏡下取組織進(jìn)行病理檢查。胃鏡能直接觀(guān)察病變形態(tài)、范圍,并獲取活檢標本。進(jìn)展期胃癌患者可能出現持續潛血陽(yáng)性,但早期胃癌出血量少,潛血檢查檢出率較低。聯(lián)合腫瘤標志物如CA72-4、CEA檢測可提高篩查效率。對于反復潛血陽(yáng)性且伴有消瘦、腹痛等癥狀的中老年人群,建議盡快進(jìn)行胃鏡檢查。
日常應注意觀(guān)察排便顏色變化,避免檢查前三天攝入影響檢測的食物。40歲以上人群建議將大便潛血作為常規體檢項目,但陰性結果不能完全排除胃癌可能。出現不明原因貧血、食欲減退、體重下降等癥狀時(shí),須及時(shí)完善胃部專(zhuān)項檢查。
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