腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)的區別有哪些
腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)的區別主要體現在位置結構、功能特點(diǎn)、細胞組成、血供分布以及疾病易感性五個(gè)方面。
1、位置結構：
腎皮質(zhì)位于腎臟外層，呈紅褐色，厚度約5-7毫米，表面覆蓋腎被膜。腎髓質(zhì)位于皮質(zhì)內側，由10-18個(gè)錐體結構組成，錐體尖端形成腎乳頭突入腎小盞。皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處存在弓狀血管作為分界標志。
2、功能特點(diǎn)：
腎皮質(zhì)主要完成濾過(guò)功能，含有大量腎小球和近曲小管，負責原尿生成及葡萄糖、氨基酸重吸收。腎髓質(zhì)側重濃縮功能，髓袢和集合管在此形成滲透梯度，通過(guò)逆流倍增機制濃縮尿液。
3、細胞組成：
腎皮質(zhì)主要分布足細胞、系膜細胞等濾過(guò)相關(guān)細胞，近端小管上皮細胞富含線(xiàn)粒體。腎髓質(zhì)以薄壁段上皮細胞和集合管主細胞為主，髓質(zhì)間質(zhì)細胞可合成前列腺素等活性物質(zhì)。
4、血供分布：
腎皮質(zhì)接受90%腎血流量，小葉間動(dòng)脈形成豐富的毛細血管網(wǎng)。髓質(zhì)血供僅占10%，直小血管呈發(fā)夾樣走行，這種特殊分布易導致髓質(zhì)缺氧損傷。
5、疾病易感：
腎皮質(zhì)易發(fā)生腎小球腎炎、糖尿病腎病等免疫或代謝性疾病。腎髓質(zhì)好發(fā)急性腎小管壞死、髓質(zhì)海綿腎等缺血性或先天性病變，鎮痛劑腎病常首發(fā)于髓質(zhì)。
日常需關(guān)注兩者功能差異帶來(lái)的養護要點(diǎn)：保持每日1500-2000毫升水分攝入可維持髓質(zhì)濃縮功能，控制血壓在130/80毫米汞柱以下能減少皮質(zhì)血管損傷，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可預防髓質(zhì)缺血。定期尿常規檢查能早期發(fā)現皮質(zhì)或髓質(zhì)損傷跡象，出現夜尿增多、泡沫尿等異常應及時(shí)就醫評估。
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