急性扁桃體炎喉頭水腫怎么辦

博禾醫生
急性扁桃體炎喉頭水腫可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素應用、局部霧化、補液支持及氣道管理等方式緩解。該癥狀通常由細菌感染、過(guò)敏反應、免疫異常、鄰近器官炎癥擴散及理化刺激等因素引起。
細菌感染是常見(jiàn)誘因,需根據病原學(xué)檢查選擇抗生素。常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,可有效控制扁桃體化膿性炎癥。伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需監測體溫變化。
嚴重水腫時(shí)需短期使用地塞米松等藥物減輕炎癥反應。激素能快速降低毛細血管通透性,緩解喉頭黏膜腫脹。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)消化道不適等不良反應。
采用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入可直接作用于氣道黏膜。霧化治療能稀釋分泌物,改善局部微循環(huán),減輕聲門(mén)區水腫導致的呼吸困難癥狀。
因吞咽疼痛導致攝入不足時(shí)需靜脈補充電解質(zhì)。維持水鹽平衡有助于稀釋炎癥介質(zhì),促進(jìn)代謝廢物排出。出現脫水征象需調整補液速度。
出現三凹征等呼吸困難表現時(shí)需評估氣道梗阻程度。必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi),建立人工氣道防止窒息。需備齊急救設備隨時(shí)應對病情變化。
發(fā)病期間建議選擇常溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。保持室內濕度50%-60%,用淡鹽水漱口每日4-6次?;謴推谶m當進(jìn)行深呼吸訓練,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧。觀(guān)察有無(wú)夜間打鼾加重、憋醒等睡眠呼吸障礙表現,兩周內避免接觸粉塵及冷空氣刺激。
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