面癱患者的檢查方法主要包括靜態(tài)觀(guān)察和動(dòng)態(tài)功能測試兩類(lèi)，具體涉及面部對稱(chēng)性評估、額紋與鼻唇溝檢查、閉眼與鼓腮測試、味覺(jué)功能檢測及神經(jīng)電生理檢查。

1、靜態(tài)觀(guān)察：

通過(guò)肉眼觀(guān)察患者面部雙側對稱(chēng)性，重點(diǎn)檢查額紋是否變淺或消失、患側鼻唇溝是否變淺、口角有無(wú)下垂等靜態(tài)特征。貝爾面癱患者常表現為患側眉毛位置抬高、眼裂增寬，靜態(tài)時(shí)可發(fā)現面部肌肉張力減退導致的特征性松弛狀態(tài)。

2、動(dòng)態(tài)功能測試：

要求患者完成抬眉、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮等動(dòng)作，觀(guān)察肌肉收縮時(shí)面部運動(dòng)不對稱(chēng)程度。中樞性面癱患者下半部面肌運動(dòng)障礙更明顯，而周?chē)悦姘c患者患側所有表情肌均受累，動(dòng)態(tài)測試可發(fā)現患側無(wú)法完成完整閉眼動(dòng)作。

3、味覺(jué)功能檢測：

使用糖、鹽、醋等物質(zhì)分別測試舌前2/3味覺(jué)，面神經(jīng)鼓索支受累時(shí)可出現患側味覺(jué)減退。該檢查需配合棉簽蘸取試液進(jìn)行雙側對比，注意排除年齡相關(guān)性味覺(jué)退化等因素干擾。

4、神經(jīng)電生理檢查：

包括面神經(jīng)傳導速度測定和肌電圖檢查，可客觀(guān)評估神經(jīng)損傷程度。神經(jīng)傳導檢查能發(fā)現患側復合肌肉動(dòng)作電位波幅降低，肌電圖可鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害，對預后判斷有重要價(jià)值。

5、影像學(xué)檢查：

CT或MRI適用于外傷性或腫瘤壓迫導致的面癱，可顯示顳骨骨折、聽(tīng)神經(jīng)瘤等病變。增強MRI能清晰顯示面神經(jīng)走行區域，對病因診斷具有決定性意義，特別適用于漸進(jìn)性發(fā)展的面癱病例。

面癱患者在檢查期間需保持面部肌肉放松，避免因緊張影響檢查結果。急性期可配合溫熱毛巾敷貼改善局部血液循環(huán)，恢復期應循序漸進(jìn)進(jìn)行面部肌肉訓練，如對著(zhù)鏡子練習微笑、吹氣球等動(dòng)作。飲食注意補充B族維生素，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復。若出現眼睛閉合不全需使用人工淚液預防角膜炎，外出佩戴墨鏡減少風(fēng)沙刺激。