風(fēng)濕關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的區別
關(guān)鍵詞：#關(guān)節炎#風(fēng)濕
風(fēng)濕關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎在病因、癥狀和治療方面存在顯著(zhù)差異。風(fēng)濕關(guān)節炎主要由鏈球菌感染引發(fā)，表現為游走性關(guān)節疼痛；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，以對稱(chēng)性關(guān)節腫脹和晨僵為特征。
1、病因差異：
風(fēng)濕關(guān)節炎與A組β溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)，常見(jiàn)于咽喉炎后2-3周發(fā)病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病機制涉及遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用，導致免疫系統錯誤攻擊關(guān)節滑膜。
2、癥狀特點(diǎn)：
風(fēng)濕關(guān)節炎多表現為大關(guān)節游走性腫痛，膝關(guān)節、踝關(guān)節最常受累，癥狀持續1-2周可自行緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎好發(fā)于手指小關(guān)節，呈現對稱(chēng)性腫脹，伴有超過(guò)1小時(shí)的晨僵現象。
3、實(shí)驗室檢查：
風(fēng)濕關(guān)節炎患者抗鏈球菌溶血素O抗體明顯升高，血沉加快。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測確診，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節邊緣侵蝕性改變。
4、病理改變：
風(fēng)濕關(guān)節炎病理表現為關(guān)節滑膜非特異性炎癥，不造成永久性關(guān)節損傷。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎特征性病理改變是滑膜增生形成血管翳，逐漸破壞軟骨和骨組織。
5、治療方案：
風(fēng)濕關(guān)節炎以消除鏈球菌感染為主，常用青霉素類(lèi)藥物。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需長(cháng)期使用改善病情抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等，生物制劑可用于中重度患者。
兩類(lèi)關(guān)節炎患者均需注意關(guān)節保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。適度進(jìn)行水中運動(dòng)或太極拳等低沖擊鍛煉有助于維持關(guān)節功能。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，減少高嘌呤食物攝入。定期監測血常規和肝腎功能對長(cháng)期服藥患者尤為重要，出現關(guān)節變形或活動(dòng)障礙時(shí)應及時(shí)復診評估。
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