骶骨骨折的癥狀和體征主要包括局部疼痛、活動(dòng)受限、坐立困難、神經(jīng)功能障礙以及伴隨的淤血腫脹。

1、局部疼痛：

骶骨骨折后最突出的癥狀是骨折部位持續性鈍痛或銳痛，疼痛在坐位、體位變換或按壓骶骨區域時(shí)明顯加重。部分患者可能放射至臀部或大腿后側，咳嗽或打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作也會(huì )誘發(fā)疼痛加劇。

2、活動(dòng)受限：

由于骶骨參與構成骨盆環(huán)，骨折會(huì )導致腰部及下肢活動(dòng)障礙?；颊叱１憩F為翻身困難、無(wú)法完成仰臥起坐動(dòng)作，行走時(shí)可能出現跛行。嚴重者因疼痛完全無(wú)法負重，需臥床制動(dòng)。

3、坐立困難：

坐骨結節受壓時(shí)直接傳導壓力至骶骨，骨折患者通常無(wú)法保持坐姿，或需用單側臀部支撐以減輕患側壓力。部分患者描述坐位時(shí)有"硌硬物"的異常感覺(jué)，這是骶骨承重功能受損的典型表現。

4、神經(jīng)癥狀：

當骨折涉及骶孔時(shí)可能損傷骶神經(jīng)，表現為會(huì )陰部麻木、大小便功能障礙或性功能異常。嚴重者可出現鞍區感覺(jué)減退，提示骶2-4神經(jīng)根受壓，這種情況屬于急診手術(shù)指征。

5、淤血腫脹：

骶骨表面軟組織較薄，骨折后局部可見(jiàn)皮下淤青，觸診可能有明顯腫脹和壓痛。由于骶骨位置較深，體表淤斑可能在傷后2-3天才逐漸顯現，這有助于與軟組織挫傷進(jìn)行鑒別。

骶骨骨折患者應避免久坐和劇烈運動(dòng)，急性期建議使用環(huán)形坐墊分散壓力。飲食需保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，如每日300ml牛奶搭配深海魚(yú)類(lèi)?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行骨盆穩定性訓練，如臀橋運動(dòng)和凱格爾運動(dòng)，但需避免腰部扭轉動(dòng)作。若出現排尿困難或下肢麻木加重，需立即就醫評估神經(jīng)損傷情況。