肌張力高怎么判斷 肌張力高的三個(gè)判斷方法
關(guān)鍵詞：#肌張力
肌張力高可通過(guò)觀(guān)察肢體被動(dòng)運動(dòng)阻力、檢查腱反射亢進(jìn)情況及評估姿勢異常三個(gè)方法判斷。
1、被動(dòng)運動(dòng)：
檢查者握住患者肢體進(jìn)行被動(dòng)屈伸運動(dòng)，肌張力增高時(shí)會(huì )出現明顯阻力感，類(lèi)似彎曲鉛管的感覺(jué)。錐體外系病變導致的肌張力增高表現為齒輪樣強直，即在被動(dòng)運動(dòng)過(guò)程中出現規律性停頓。中樞神經(jīng)系統損傷引起的肌張力增高多呈現折刀樣強直，初始阻力大而后突然減弱。
2、腱反射檢查：
使用叩診錘輕叩肌腱可觀(guān)察反射強度，肌張力增高者常見(jiàn)膝跳反射、踝反射等深反射亢進(jìn)。反射亢進(jìn)表現為幅度增大且持續時(shí)間延長(cháng)，可能伴有陣攣現象。該檢查需雙側對比，單側亢進(jìn)提示錐體束損害，雙側亢進(jìn)需考慮脊髓病變或全身性疾病。
3、姿勢評估：
觀(guān)察患者自然狀態(tài)下的姿勢特征，肌張力增高可表現為軀干僵硬、四肢屈曲或伸展異常。典型表現包括手指呈搓丸樣震顫、足部持續性跖屈、頸部后仰等。新生兒肌張力增高會(huì )出現角弓反張姿勢，成人帕金森病患者則呈現前傾步態(tài)和面具臉特征。
日常應注意觀(guān)察肌肉僵硬程度變化，避免突然的體位改變引發(fā)跌倒。適當進(jìn)行溫水浴和熱敷可緩解肌肉緊張，選擇瑜伽等柔韌性訓練有助于改善關(guān)節活動(dòng)度。飲食中增加鎂含量豐富的堅果、深綠色蔬菜，保證每日飲水量促進(jìn)代謝廢物排出。若發(fā)現肌張力持續增高伴隨運動(dòng)遲緩或疼痛，應及時(shí)到神經(jīng)內科進(jìn)行肌電圖、頭顱影像學(xué)等專(zhuān)業(yè)檢查。
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