腎功能檢查有哪些項目 盤(pán)點(diǎn)最常用的四項腎功能檢查項目
關(guān)鍵詞：#腎功能
腎功能檢查常用項目包括血肌酐檢測、尿素氮測定、內生肌酐清除率試驗和尿微量白蛋白檢測四項核心內容。
1、血肌酐檢測：
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球濾過(guò)后不被重吸收。該指標能反映腎小球濾過(guò)功能，正常成年男性為53-106μmol/L，女性為44-97μmol/L。數值升高提示可能存在急性腎損傷、慢性腎病或尿路梗阻。檢測前需避免劇烈運動(dòng)和高蛋白飲食，以防結果假性升高。
2、尿素氮測定：
尿素氮是蛋白質(zhì)分解終產(chǎn)物，正常值為2.9-7.1mmol/L。其水平受腎小球濾過(guò)率和蛋白質(zhì)攝入量雙重影響。腎功能下降時(shí)尿素氮滯留，但消化道出血、脫水或高蛋白飲食也可導致數值上升。需結合其他指標綜合判斷，單次檢測異常需復查確認。
3、內生肌酐清除率：
通過(guò)采集24小時(shí)尿液同步檢測血尿肌酐，計算得出腎小球濾過(guò)率（GFR）。該試驗能早期發(fā)現腎功能減退，正常值為80-120ml/min。檢查前三天需停用影響肌酐分泌的藥物，準確記錄尿量。數值下降50%即提示腎功能明顯受損。
4、尿微量白蛋白：
檢測尿液中30-300mg/24h的微量白蛋白，是糖尿病腎病和高血壓腎損害的早期敏感指標。需采集晨尿或24小時(shí)尿液，避免月經(jīng)期檢測。陽(yáng)性結果需在3-6個(gè)月內重復檢測三次確認，及時(shí)干預可逆轉早期腎損傷。
腎功能檢查前應保持正常飲食和作息，避免劇烈運動(dòng)。高血壓和糖尿病患者建議每半年檢測尿微量白蛋白，40歲以上人群每年進(jìn)行血肌酐篩查。檢查異常者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。適量有氧運動(dòng)可改善腎臟血流，但需避免長(cháng)時(shí)間高強度訓練。出現眼瞼浮腫、夜尿增多等表現時(shí)應及時(shí)復查腎功能。
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