該怎么處理癲癇大發(fā)作 處理癲癇大發(fā)作遵循3原則
博禾醫生
癲癇大發(fā)作需立即采取保護性措施,處理原則包括防止外傷、保持呼吸道通暢和記錄發(fā)作細節。主要干預方式有側臥體位清理口腔、移除危險物品、避免強行約束、觀(guān)察發(fā)作特征和及時(shí)就醫。
發(fā)作時(shí)將患者調整為穩定側臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物??谇?a href="http://m.mmhgsj.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物或嘔吐物需用軟布清理,防止誤吸導致窒息。不可強行撬開(kāi)緊閉的牙關(guān),避免造成牙齒損傷或咬傷施救者手指。
快速移開(kāi)周?chē)怃J物品、硬物及熱源,在頭部下方墊軟墊保護。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,防止液體進(jìn)入氣道。抽搐時(shí)肢體可能撞擊家具棱角,需提前創(chuàng )造安全空間。
抽搐過(guò)程中不可按壓肢體強行制動(dòng),可能引發(fā)肌肉撕裂或骨折。發(fā)作后意識模糊期仍需看護,防止無(wú)意識行走時(shí)跌倒。約束帶等器械僅限醫療場(chǎng)所在專(zhuān)業(yè)人員指導下使用。
觀(guān)察并記錄抽搐起始部位、持續時(shí)間、眼球偏斜方向等信息。有條件時(shí)可拍攝視頻供醫生參考,這些細節有助于鑒別癲癇類(lèi)型。記錄發(fā)作后意識恢復時(shí)間及異常行為。
首次發(fā)作、持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需急診處理。發(fā)作后持續昏迷、呼吸困難、外傷出血等情況應立即送醫。糖尿病患者或孕婦出現癲癇發(fā)作屬于高危情況。
癲癇患者日常需保持規律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,如全谷物、深綠色蔬菜。運動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目,避免潛水、攀巖等單獨進(jìn)行的高?;顒?dòng)。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,定期隨訪(fǎng)調整抗癲癇藥物方案。發(fā)作控制良好者可逐步恢復工作學(xué)習,但需避免高空作業(yè)、駕駛等職業(yè)。
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