75天寶寶晚上睡覺(jué)前老是哭鬧
75天寶寶晚上睡覺(jué)前哭鬧可能是生理需求未滿(mǎn)足或環(huán)境不適引起的，少數情況可能與疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有饑餓、腸脹氣、睡眠環(huán)境不佳、過(guò)度疲勞、缺鈣等。
1.饑餓
嬰兒胃容量小，喂養間隔短，睡前未吃飽易哭鬧。母乳喂養建議按需哺乳，配方奶喂養可適當增加10-20毫升奶量。觀(guān)察寶寶是否有覓食動(dòng)作、吸吮手指等表現，及時(shí)響應喂養需求有助于緩解哭鬧。
2.腸脹氣
嬰幼兒胃腸功能未完善，吞入空氣或乳糖消化不全可能導致腹脹。表現為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部發(fā)硬。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，順時(shí)針按摩腹部，飛機抱姿勢可幫助排氣。嚴重脹氣可遵醫囑使用西甲硅油等藥物。
3.睡眠環(huán)境不佳
室溫超過(guò)26度或低于20度、衣物過(guò)厚、燈光過(guò)亮都會(huì )干擾睡眠。保持房間溫度22-24度，使用純棉透氣睡衣，拉窗簾營(yíng)造昏暗環(huán)境。白噪音如吹風(fēng)機聲、雨聲模擬子宮環(huán)境，能幫助嬰兒平靜。
4.過(guò)度疲勞
清醒時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致皮質(zhì)醇升高，出現入睡困難。75天寶寶清醒時(shí)長(cháng)應控制在60-90分鐘，觀(guān)察打哈欠、揉眼睛等疲倦信號就要開(kāi)始哄睡。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，避免睡前過(guò)度刺激。
5.缺鈣
維生素D缺乏可能引起神經(jīng)興奮性增高，表現為夜驚、多汗、枕禿。足月兒出生兩周后應每日補充400單位維生素D，母乳喂養媽媽需保證鈣攝入。若伴隨頻繁驚醒、抽搐等癥狀，需就醫檢測血鈣水平。
建議家長(cháng)記錄寶寶哭鬧時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀，排除發(fā)熱、皮疹、嘔吐等異常表現。白天保證充足活動(dòng)量但避免過(guò)度刺激，黃昏時(shí)段可進(jìn)行溫水浴放松。若調整護理措施后仍持續哭鬧超過(guò)1周，或伴隨進(jìn)食減少、體重增長(cháng)緩慢，需及時(shí)就診兒科排除腸套疊、中耳炎等疾病。建立規律的喂養和睡眠習慣，給予足夠的安全感接觸，多數生理性哭鬧會(huì )在3-4月齡逐漸改善。
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