兒童癲癇的注意事項應謹記

博禾醫生
兒童癲癇需注意規律服藥、避免誘因、定期復查、安全防護及心理支持。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性疾病,患兒可能出現肢體抽搐、意識喪失等癥狀,需長(cháng)期綜合管理。
嚴格遵醫囑按時(shí)按量服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平口服混懸液等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續狀態(tài),家長(cháng)需設置服藥提醒并記錄用藥情況。若出現皮疹、嗜睡等藥物不良反應應及時(shí)就醫調整方案。
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動(dòng)、發(fā)熱感染等均可能誘發(fā)發(fā)作。家長(cháng)應避免患兒接觸電子屏幕閃爍畫(huà)面,保證每天8-10小時(shí)睡眠,注意預防呼吸道感染。發(fā)作與飲食相關(guān)的罕見(jiàn)病例需限制巧克力、咖啡因等興奮性食物攝入,但普通癲癇患兒無(wú)須特殊忌口。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監測,評估發(fā)作控制效果及藥物副作用。生長(cháng)發(fā)育期患兒還需檢查肝功能、血常規等指標。視頻腦電圖可幫助醫生判斷發(fā)作類(lèi)型,調整用藥方案。復查時(shí)家長(cháng)需詳細記錄發(fā)作頻率、持續時(shí)間及表現形式變化。
發(fā)作時(shí)保持患兒側臥位防止誤吸,移除周?chē)怃J物品,不可強行按壓肢體或塞入異物。浴室使用防滑墊,避免單獨游泳或高處活動(dòng)。建議佩戴醫療警示手環(huán),學(xué)校老師應掌握急救措施。頻繁發(fā)作患兒可配備頭盔保護頭部,夜間發(fā)作需安裝床欄。
約40%癲癇患兒合并焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,家長(cháng)應避免過(guò)度保護或歧視態(tài)度。通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式幫助患兒理解疾病,鼓勵參與適齡社交活動(dòng)。學(xué)校需消除歧視性政策,必要時(shí)尋求心理醫生干預。建立病友互助組織有助于改善患兒社會(huì )適應能力。
日常需保持均衡飲食,適量補充維生素B6、鎂等營(yíng)養素,但避免盲目使用保健品。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),避免劇烈對抗性運動(dòng)。建立規律的作息時(shí)間表,減少環(huán)境壓力因素。家長(cháng)應學(xué)習海姆立克急救法及癲癇發(fā)作應急處理,保留急診聯(lián)系方式。定期與主治醫生溝通病情變化,切勿輕信偏方或中斷正規治療。
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