寶寶拉粑粑特干是怎么回事

博禾醫生
寶寶排便干燥可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、食物過(guò)敏、先天性巨結腸等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、物理干預、手術(shù)矯正等方式改善。
膳食纖維攝入不足是嬰幼兒便秘的常見(jiàn)原因。母乳喂養的寶寶若母親飲食中缺乏蔬菜水果,或配方奶喂養時(shí)奶粉沖調過(guò)濃,均可能導致大便干結。建議家長(cháng)逐步添加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食,6月齡以上嬰兒可嘗試燕麥米粉。避免過(guò)早引入香蕉、蘋(píng)果等可能加重便秘的食物。
嬰幼兒體液代謝旺盛,母乳喂養期間無(wú)須額外喂水,但添加輔食后需每日補充20-50毫升溫水。炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分丟失增多,家長(cháng)需觀(guān)察寶寶尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水表現,適當增加哺乳次數或口服補液鹽溶液。
腸道菌群失衡可能伴隨腹脹、哭鬧等癥狀。與濫用抗生素、環(huán)境變遷等因素有關(guān),可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。腹部順時(shí)針按摩每日3次,每次5分鐘,配合被動(dòng)蹬腿運動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒可能出現血便伴便秘,需通過(guò)氨基酸配方粉進(jìn)行飲食回避。家長(cháng)需記錄飲食日記,觀(guān)察濕疹、嘔吐等伴隨癥狀。確診后應嚴格規避乳制品,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應。
病理性的腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘,新生兒期即可表現為胎便排出延遲。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕度病例可采用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)排便功能訓練。
日常護理中家長(cháng)應建立規律的把便習慣,選擇透氣型紙尿褲避免肛門(mén)不適。輔食添加階段優(yōu)先引入胡蘿卜泥、火龍果等潤腸食物,避免過(guò)量攝入高蛋白輔食。若排便時(shí)出現肛裂出血、持續3天未排便或伴隨嘔吐發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診排除腸梗阻等急癥。哺乳期母親應保證每日2000毫升飲水量及適量油脂攝入,有助于改善母乳成分。
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