膀胱炎通常需進(jìn)行尿常規、尿培養、泌尿系統超聲、膀胱鏡及尿流動(dòng)力學(xué)檢查。膀胱炎可能由細菌感染、結石刺激、免疫力低下等因素引起，確診后可通過(guò)抗生素治療、生活方式調整等方式干預。

1、尿常規

尿常規是診斷膀胱炎的基礎檢查，通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染或炎癥。急性膀胱炎患者尿液中白細胞計數通常明顯升高，可能伴隨潛血陽(yáng)性。尿常規檢查無(wú)需特殊準備，留取清潔中段尿即可，但女性應避開(kāi)月經(jīng)期以避免結果誤差。

2、尿培養

尿培養能明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性，對反復發(fā)作或復雜性膀胱炎尤為重要。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿，在無(wú)菌條件下送檢。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等，根據藥敏結果可針對性選擇左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

3、泌尿系統超聲

泌尿系統超聲可排查膀胱結石、腫瘤或殘余尿量增多等繼發(fā)因素。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，通過(guò)聲像圖觀(guān)察膀胱壁是否增厚、有無(wú)占位性病變。該檢查無(wú)創(chuàng )且無(wú)輻射，尤其適合孕婦或兒童患者，但腸道積氣可能影響成像清晰度。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡能直接觀(guān)察膀胱黏膜病變，適用于血尿反復或治療效果不佳者。檢查時(shí)將光學(xué)鏡體經(jīng)尿道插入膀胱，可發(fā)現間質(zhì)性膀胱炎的特征性潰瘍或腫瘤病灶。檢查前需局部麻醉，術(shù)后可能出現短暫尿痛或血尿，需預防性使用環(huán)丙沙星片等抗生素。

5、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱儲尿與排尿功能，適用于神經(jīng)源性膀胱或排尿困難患者。通過(guò)測定尿流率、膀胱壓力等參數，判斷是否存在逼尿肌過(guò)度活動(dòng)或收縮無(wú)力。檢查需留置導尿管注入生理鹽水，可能引起輕微不適，結果可指導使用托特羅定緩釋片等調節膀胱功能的藥物。

確診膀胱炎后應每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲。急性期可熱敷下腹部緩解疼痛，治療期間禁止性生活。若出現發(fā)熱、腰痛需警惕腎盂腎炎，建議完善血常規及腎功能檢查。長(cháng)期反復發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎疾病，必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。