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小兒咳嗽哮喘的原因有哪些

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#哮喘#咳嗽#小兒咳嗽

小兒咳嗽哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、運動(dòng)誘發(fā)等原因引起,通常表現為反復咳嗽、喘息、胸悶、呼吸急促等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、遺傳因素

家族中有哮喘或過(guò)敏性疾病史的兒童發(fā)病概率較高。這類(lèi)患兒可能存在氣道高反應性基因缺陷,表現為接觸冷空氣或輕微刺激即誘發(fā)咳嗽喘息。家長(cháng)需注意記錄癥狀發(fā)作規律,避免已知誘因。臨床常用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇吸入溶液等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、霧霾、粉塵或強烈氣味等污染物會(huì )直接刺激兒童氣道黏膜。長(cháng)期暴露可能導致氣道慢性炎癥,進(jìn)而發(fā)展為持續性哮喘。建議家長(cháng)保持室內通風(fēng),使用空氣凈化設備,外出時(shí)佩戴防護口罩。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒性感冒引起的支氣管炎是兒童哮喘發(fā)作的常見(jiàn)誘因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染會(huì )導致氣道黏液分泌增多和支氣管痙攣?;純撼0榘l(fā)熱、痰鳴音等癥狀。家長(cháng)應注重季節交替時(shí)的防護,醫生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物聯(lián)合治療。

4、過(guò)敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原易誘發(fā)過(guò)敏性哮喘?;純航佑|后可能出現眼癢、打噴嚏等前驅癥狀,繼而發(fā)展為喘息性咳嗽多在夜間加重。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療,同時(shí)做好居家除螨清潔。

5、運動(dòng)誘發(fā)

劇烈運動(dòng)時(shí)快速呼吸會(huì )導致氣道熱量水分丟失,部分兒童會(huì )出現運動(dòng)性哮喘,表現為運動(dòng)后咳嗽喘息加劇。建議運動(dòng)前做好熱身,選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)方式,必要時(shí)可預先吸入色甘酸鈉氣霧劑預防發(fā)作。家長(cháng)需隨身攜帶應急藥物以備不時(shí)之需。

日常需保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床品窗簾,避免使用地毯毛絨玩具。飲食上多補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如獼猴桃、深海魚(yú)等食物。注意觀(guān)察記錄咳嗽發(fā)作的時(shí)間、頻率及誘因,遵醫囑規范使用控制類(lèi)藥物,不可自行增減劑量。天氣變化時(shí)減少外出,必要時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉改善肺活量。

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