水中毒最大的危險是什么
博禾醫生
水中毒最大的危險是導致低鈉血癥,可能引發(fā)腦水腫、意識障礙甚至死亡。水中毒通常由短時(shí)間內過(guò)量飲水或腎臟排水功能異常引起。
低鈉血癥是水中毒最直接的危害。當血液中鈉離子濃度因水分過(guò)多而急劇下降時(shí),細胞外液滲透壓降低,水分會(huì )向細胞內轉移。腦細胞水腫可能造成頭痛、惡心、嗜睡等癥狀,嚴重時(shí)可出現抽搐、昏迷。急性水中毒患者可能在數小時(shí)內出現呼吸抑制,這與腦干受壓有關(guān)。運動(dòng)員、精神疾病患者和接受某些藥物治療的人群更容易發(fā)生此類(lèi)情況。
慢性水中毒可能表現為輕度認知功能障礙和步態(tài)不穩,這種情況常見(jiàn)于長(cháng)期大量飲水或抗利尿激素分泌異常綜合征患者。部分腎臟疾病患者由于尿液濃縮能力下降,即使正常飲水量也可能導致水分潴留。某些精神類(lèi)藥物可能通過(guò)刺激口渴中樞或增強抗利尿作用間接引發(fā)水中毒。
出現水中毒癥狀時(shí)應立即限制飲水,重癥患者需就醫進(jìn)行高滲鹽水治療。日常應注意分次適量飲水,每小時(shí)不超過(guò)800毫升,全天不超過(guò)4000毫升。高溫作業(yè)或劇烈運動(dòng)后補水要同時(shí)補充電解質(zhì),避免單純大量飲用純凈水。存在腎臟疾病或服用利尿劑等藥物者應遵醫囑調整飲水量。
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