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兒童癲癇病是否能治愈

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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兒童癲癇病部分患者可以治愈,但需根據病因、發(fā)作類(lèi)型及治療反應綜合判斷。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦功能障礙,兒童患者通過(guò)規范治療,部分可達到無(wú)發(fā)作或藥物控制穩定狀態(tài)。

兒童癲癇治愈概率與病因密切相關(guān)。原發(fā)性癲癇若發(fā)作頻率低、腦電圖無(wú)異常放電、神經(jīng)系統發(fā)育正常,經(jīng)2-5年規范藥物治療后,60%-70%患兒可逐漸減停藥物且長(cháng)期無(wú)發(fā)作。繼發(fā)性癲癇如由腦炎后遺癥、腦皮質(zhì)發(fā)育不良等引起,需先處理原發(fā)病,部分患兒通過(guò)手術(shù)切除致癇灶可能實(shí)現治愈。嬰兒痙攣癥等特殊綜合征早期采用促腎上腺皮質(zhì)激素治療,部分患兒可控制發(fā)作。

難治性癲癇治愈可能性較低。存在多種發(fā)作類(lèi)型、每日多次發(fā)作、合并智力障礙或腦結構異常的患兒,通常需要終身服藥控制。Dravet綜合征等遺傳性癲癇綜合征目前難以根治,但生酮飲食聯(lián)合新型抗癲癇藥可減少發(fā)作頻率。部分患兒雖無(wú)法完全治愈,但經(jīng)迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療可改善生活質(zhì)量。

建議家長(cháng)定期帶孩子到神經(jīng)內科復診,嚴格遵醫囑服用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、托吡酯膠囊等藥物。日常生活中避免閃光刺激、保證充足睡眠、記錄發(fā)作日記,配合康復訓練促進(jìn)認知功能恢復。早期診斷和規范治療是提高治愈率的關(guān)鍵因素。

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