孕婦易得牙周病主要與激素水平變化、口腔衛生習慣改變、免疫調節異常、飲食習慣變化、血管反應性增高等因素有關(guān)。妊娠期牙齦炎和牙周炎是孕期常見(jiàn)口腔問(wèn)題，可能表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平顯著(zhù)升高，會(huì )刺激牙齦組織血管擴張，增加局部炎癥反應。這類(lèi)激素還會(huì )促進(jìn)牙菌斑中特定細菌的繁殖，導致牙齦對菌斑毒素的敏感性增強。孕婦牙齦充血概率明顯上升，輕微刺激即可引發(fā)出血，建議使用軟毛牙刷并減少機械刺激。

2、口腔衛生習慣改變

孕早期妊娠反應可能導致刷牙誘發(fā)惡心，部分孕婦會(huì )減少刷牙頻次。孕中晚期行動(dòng)不便也可能影響口腔清潔效果。食物殘渣滯留會(huì )加速牙菌斑堆積，建議選擇含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔，必要時(shí)使用沖牙器輔助維護。

3、免疫調節異常

妊娠期免疫系統為適應胎兒存在會(huì )發(fā)生調整，這種免疫耐受狀態(tài)可能削弱對牙周致病菌的防御能力。牙齦組織中炎癥介質(zhì)如前列腺素E2水平升高，會(huì )加重牙周組織破壞。出現持續牙齦出血時(shí)，可遵醫囑使用復方氯己定含漱液控制感染。

4、飲食習慣變化

孕期食欲改變和頻繁進(jìn)食會(huì )增加碳水化合物攝入，致齲菌代謝產(chǎn)酸可能腐蝕牙釉質(zhì)。部分孕婦偏愛(ài)酸性食物也可能造成牙齒脫礦。建議采用少量多餐方式，進(jìn)食后及時(shí)漱口，避免碳酸飲料長(cháng)期接觸牙面。

5、血管反應性增高

孕期血管通透性增加會(huì )使牙齦更易發(fā)生水腫，輕微菌斑刺激即可引發(fā)明顯炎癥反應。這種血管變化還可能加速牙槽骨吸收，嚴重時(shí)可導致妊娠期牙齦瘤。若形成牙齦瘤樣增生，產(chǎn)后可考慮行牙齦成形術(shù)修復。

孕婦應每3個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)口腔檢查，使用含氟化物漱口水輔助清潔。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì)，避免過(guò)硬或過(guò)黏食物損傷牙齦。出現持續牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)，應及時(shí)到口腔科就診，必要時(shí)在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行牙周基礎治療。妊娠4-6個(gè)月是相對安全的牙科治療期，復雜操作應避開(kāi)孕早期和孕晚期。