急性重癥膽管炎的癥狀
博禾醫生
急性重癥膽管炎的癥狀主要有寒戰高熱、腹痛、黃疸、休克、意識障礙等。急性重癥膽管炎是膽道系統嚴重感染性疾病,病情進(jìn)展迅速,需要及時(shí)就醫治療。
寒戰高熱是急性重癥膽管炎的典型癥狀,體溫快速升高至39攝氏度以上,伴隨明顯寒戰。這是由于膽道系統感染導致大量細菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應?;颊呖赡艹霈F面色潮紅、呼吸急促等表現,需要立即進(jìn)行抗感染治療。
腹痛多位于右上腹或劍突下,呈持續性脹痛或絞痛,可向右肩背部放射。疼痛程度劇烈,常伴有明顯壓痛和反跳痛。這與膽道梗阻和膽管內壓力增高有關(guān),嚴重時(shí)可導致膽囊或膽管穿孔。
黃疸表現為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是由于膽道梗阻導致膽紅素無(wú)法正常排泄所致。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān),嚴重時(shí)可伴有皮膚瘙癢。
休克表現為血壓下降、脈搏細速、四肢濕冷、尿量減少等。這是感染性休克的典型表現,由于大量細菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)導致全身炎癥反應綜合征。休克是急性重癥膽管炎最危險的并發(fā)癥,需要緊急搶救。
意識障礙表現為嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷。這是由于膽紅素和毒素通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統功能所致。意識障礙提示病情危重,可能合并有多器官功能障礙。
急性重癥膽管炎患者應絕對禁食,避免加重膽道負擔。治療期間需要臥床休息,保持水電解質(zhì)平衡?;謴推趹x擇低脂飲食,避免油膩食物刺激膽道。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,監測病情變化。出現上述癥狀應立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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