4歲孩子吐得厲害，喝水也吐怎么辦
關(guān)鍵詞：#喝水
4歲孩子吐得厲害且喝水也吐時(shí)，可通過(guò)暫時(shí)禁食、少量多次補液、調整飲食、物理止吐、藥物治療等方式緩解，通常由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、胃食管反流、顱內壓增高等原因引起。
1、暫時(shí)禁食
嘔吐劇烈時(shí)需停止進(jìn)食2-4小時(shí)，避免刺激胃腸黏膜加重嘔吐。家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài)，若出現嗜睡或煩躁需立即就醫。禁食期間可嘗試用棉簽蘸溫水濕潤口腔。
2、少量多次補液
嘔吐緩解后每5-10分鐘喂5毫升口服補液鹽，首選低滲型補液鹽溶液。24小時(shí)內補液量按每公斤體重50-100毫升計算。若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現，應及時(shí)靜脈補液。
3、調整飲食
癥狀減輕后可嘗試BRAT飲食（香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司），避免油膩及高糖食物。家長(cháng)需將食物處理成糊狀，溫度保持37℃左右。每次喂養量不超過(guò)30毫升，間隔1-2小時(shí)。
4、物理止吐
按摩內關(guān)穴（腕橫紋上三橫指）或熱敷腹部，溫度控制在40℃以下。保持孩子側臥位防止誤吸，嘔吐后及時(shí)清潔口腔。使用生姜片貼敷肚臍需警惕皮膚過(guò)敏。
5、藥物治療
嚴重嘔吐可遵醫囑使用多潘立酮混懸液調節胃腸動(dòng)力，蒙脫石散保護胃腸黏膜，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。顱內壓增高引起的嘔吐需用甘露醇注射液，腸梗阻需禁食并胃腸減壓。
護理期間家長(cháng)需記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀。保持環(huán)境通風(fēng)，嘔吐物及時(shí)消毒處理?；謴推诿咳赵黾?0-20毫升喂養量，3天內逐步過(guò)渡到正常飲食。若嘔吐物帶血絲、呈噴射狀或持續超過(guò)24小時(shí)，需排查幽門(mén)梗阻、腦膜炎等急癥?；謴秃?周內避免劇烈運動(dòng)，注意手衛生及飲食衛生。
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