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嬰兒腸梗阻怎么治療方法

兒科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腸梗阻#嬰兒

嬰兒腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。嬰兒腸梗阻通常由先天性畸形、腸套疊、腸扭轉、胎糞性腸梗阻、腸道炎癥等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

嬰兒腸梗阻后需立即禁食,通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少胃腸道內積氣和積液,緩解腹脹和嘔吐癥狀。胃腸減壓能降低腸腔內壓力,避免腸壁血液循環(huán)進(jìn)一步受損。操作時(shí)需注意導管插入深度和固定方式,防止誤吸或導管脫落。

2、靜脈補液

腸梗阻會(huì )導致嬰兒出現脫水及電解質(zhì)紊亂,需通過(guò)靜脈途徑補充葡萄糖溶液、生理鹽水等維持水電解質(zhì)平衡。補液量需根據嬰兒體重、脫水程度調整,同時(shí)監測尿量和電解質(zhì)水平。嚴重脫水時(shí)可補充血漿或白蛋白制劑。

3、藥物治療

可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,抑制腸道細菌過(guò)度繁殖。西甲硅油乳劑能緩解腹脹,促進(jìn)氣體排出。對于痙攣性腸梗阻,可使用山莨菪堿注射液解除腸道平滑肌痙攣。用藥期間需密切觀(guān)察藥物不良反應。

4、灌腸治療

對于胎糞性腸梗阻或部分性腸梗阻,可采用溫生理鹽水灌腸軟化糞便,促進(jìn)腸道通暢。灌腸時(shí)需控制灌入量和壓力,避免腸穿孔。先天性巨結腸引起的梗阻可采用回流灌腸法,使用稀釋的泛影葡胺溶液幫助顯影和疏通。

5、手術(shù)治療

完全性機械性腸梗阻或出現腸壞死時(shí)需急診手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。手術(shù)需根據梗阻部位和病因選擇合適方式,術(shù)后需加強傷口護理,預防感染,逐步恢復腸內營(yíng)養。

嬰兒腸梗阻治療后需循序漸進(jìn)恢復喂養,從少量糖水開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到稀釋配方奶。家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、腹部體征及排便情況,定期復查腹部超聲。日常需注意喂養衛生,避免過(guò)度喂養,發(fā)現異??摁[、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫?;謴推诳蛇m當按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持臀部皮膚清潔干燥。

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