玻璃體液化可能由年齡增長(cháng)、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變引起。玻璃體液化通常表現為飛蚊癥、閃光感等癥狀，可通過(guò)眼底檢查確診。

1、年齡增長(cháng)

玻璃體液化最常見(jiàn)的原因是年齡增長(cháng)導致的自然退化。玻璃體主要由水和膠原纖維組成，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，膠原纖維逐漸分解，水分與纖維分離形成液化區域。這種情況通常無(wú)需特殊治療，但若出現突然加重的飛蚊癥或視野缺損，需排查視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。

2、高度近視

600度以上的高度近視患者更易發(fā)生玻璃體液化。眼軸延長(cháng)導致玻璃體腔擴大，玻璃體結構被拉伸變形，加速膠原纖維網(wǎng)狀結構的破壞?；颊呖赡馨殡S視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變，建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

3、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞玻璃體結構，導致急性玻璃體液化。外傷可能同時(shí)引發(fā)玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩等病變，需緊急處理。對于外傷后出現的突發(fā)飛蚊癥伴視力下降，需使用光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎癥反應會(huì )釋放蛋白水解酶，分解玻璃體膠原支架。常見(jiàn)于自身免疫性疾病如白塞病、結節病等，患者往往伴有眼紅眼痛、畏光流淚等炎癥表現。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，慢性期可能需玻璃體切割手術(shù)。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管，滲出的炎性因子和血管內皮生長(cháng)因子可誘發(fā)玻璃體液化。這類(lèi)患者多合并視網(wǎng)膜出血、棉絮斑等改變，需嚴格控制血糖。當出現增殖性病變時(shí)，可能需注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切除術(shù)。

玻璃體液化患者應避免劇烈運動(dòng)尤其是跳水、蹦極等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動(dòng)。日常注意控制血糖血壓，高度近視者減少長(cháng)時(shí)間低頭用眼。每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，若飛蚊突然增多或出現閃光感應立即就醫?？蛇m當補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，但食物不能逆轉已發(fā)生的玻璃體液化。