血栓有什么癥狀
血栓的癥狀主要有局部腫脹疼痛、皮膚顏色改變、肢體活動(dòng)障礙、胸悶氣短、意識模糊等。血栓形成后可能因堵塞血管位置不同而表現各異，需結合具體類(lèi)型判斷。
1、局部腫脹疼痛
肢體深靜脈血栓常導致單側下肢突發(fā)腫脹，伴持續性脹痛或壓痛，活動(dòng)后加重?？赡芘c血流緩慢、血管內皮損傷有關(guān)，表現為患肢周徑增粗，皮膚緊繃發(fā)亮。急性期需絕對臥床，遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。
2、皮膚顏色改變
動(dòng)脈血栓可引起肢體蒼白或發(fā)紺，靜脈血栓多呈現暗紅色。動(dòng)脈栓塞時(shí)遠端皮膚溫度降低，靜脈血栓則可能伴皮溫升高。這種情況與組織缺血或淤血有關(guān)，需通過(guò)血管造影確診，緊急情況下需行導管取栓術(shù)或注射尿激酶注射液溶栓。
3、肢體活動(dòng)障礙
腦血栓患者可出現偏側肢體無(wú)力或癱瘓，伴隨言語(yǔ)含糊、口角歪斜。與腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)，需在發(fā)病4.5小時(shí)內使用阿替普酶注射液靜脈溶栓，后期配合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預防復發(fā)。
4、胸悶氣短
肺動(dòng)脈栓塞時(shí)突發(fā)呼吸困難、胸痛咯血，與下肢深靜脈血栓脫落有關(guān)。典型表現為血氧飽和度下降，CT肺動(dòng)脈造影可確診，需立即使用注射用重組鏈激酶溶栓，必要時(shí)行肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。
5、意識模糊
廣泛性腦血栓或心源性栓子可能導致意識障礙、抽搐昏迷。常見(jiàn)于房顫患者左心房血栓脫落，需頭部CT排除出血后，使用注射用阿替普酶聯(lián)合依達拉奉注射液治療，同時(shí)控制血壓血糖等基礎疾病。
出現疑似癥狀應立即就醫，避免劇烈活動(dòng)防止血栓脫落。長(cháng)期臥床者需穿戴彈力襪，術(shù)后患者遵醫囑使用抗凝藥物?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎病，戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)血液循環(huán)。突發(fā)單側肢體腫脹或胸痛呼吸困難時(shí)，須急診處理以防肺栓塞等危重并發(fā)癥。
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