脂肪層增厚凸起一個(gè)大包
關(guān)鍵詞：#脂肪
脂肪層增厚凸起一個(gè)大包可能是脂肪瘤或皮下囊腫，通常為良性病變，可能與遺傳、代謝異?；蚓植恐径逊e有關(guān)。建議就醫明確診斷，必要時(shí)通過(guò)超聲或穿刺檢查評估性質(zhì)。
脂肪瘤是最常見(jiàn)的皮下軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，生長(cháng)緩慢且多無(wú)痛感。好發(fā)于四肢、軀干等脂肪豐富部位，直徑多在1-10厘米之間。長(cháng)期高脂飲食、肥胖或激素水平異?？赡艽龠M(jìn)其形成。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須處理，若影響外觀(guān)或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。皮下囊腫多因毛囊堵塞導致角質(zhì)堆積形成囊壁，表現為圓形隆起伴中央黑頭，繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛。需保持局部清潔避免擠壓，感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片抗炎，頑固性囊腫需手術(shù)完整剝除。其他少見(jiàn)情況包括外傷后血腫機化、纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤，需通過(guò)影像學(xué)鑒別。妊娠期女性可能出現對稱(chēng)性脂肪沉積，屬生理性改變。
日常需避免反復摩擦刺激腫塊，控制體重并減少動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。若腫塊短期內迅速增大、質(zhì)地變硬或出現疼痛，應立即排查脂肪肉瘤等惡性病變可能。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測變化，術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
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