嬰幼兒半夜不睡覺(jué)可能與生理需求未滿(mǎn)足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣或維生素D缺乏、疾病因素等原因引起。建議家長(cháng)觀(guān)察嬰幼兒的日常表現，及時(shí)調整護理方式，必要時(shí)就醫排查。

1、生理需求未滿(mǎn)足

嬰幼兒夜間頻繁醒來(lái)的常見(jiàn)原因是饑餓、尿布潮濕或睡眠周期不規律。新生兒胃容量小，需每2-3小時(shí)喂養一次，家長(cháng)需注意按需哺乳。6個(gè)月后逐漸減少夜奶次數，但出牙期或生長(cháng)突增期可能暫時(shí)增加夜醒?？蓢L試睡前增加喂養量，使用透氣尿布，建立固定的睡前程序幫助嬰幼兒適應晝夜節律。

2、環(huán)境不適

臥室溫度過(guò)高或過(guò)低、光線(xiàn)過(guò)亮、噪音干擾均會(huì )影響嬰幼兒睡眠。理想睡眠環(huán)境應保持室溫20-24℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)刺激。避免睡前過(guò)度包裹，選擇純棉透氣衣物。部分嬰幼兒對聲音敏感，家長(cháng)需減少夜間突發(fā)聲響，可嘗試播放白噪音掩蓋環(huán)境雜音。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流或食物過(guò)敏可能導致嬰幼兒夜間哭鬧不睡。母乳喂養的嬰幼兒可能與母親飲食中牛奶、雞蛋等過(guò)敏原有關(guān)，家長(cháng)需記錄飲食日記排查誘因。配方奶喂養者可嘗試水解蛋白奶粉，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。順時(shí)針按摩腹部或做蹬自行車(chē)動(dòng)作可緩解腸脹氣。

4、缺鈣或維生素D缺乏

維生素D不足會(huì )影響鈣吸收，導致神經(jīng)興奮性增高，表現為夜驚、多汗、枕禿等癥狀。母乳喂養嬰幼兒出生后數日需每日補充維生素D滴劑400IU，早產(chǎn)兒劑量需加倍。家長(cháng)需保證嬰幼兒每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)接觸陽(yáng)光，輔食添加后多攝入富含鈣的酸奶、奶酪等食物。

5、疾病因素

中耳炎、呼吸道感染、濕疹瘙癢等疾病會(huì )引起嬰幼兒夜間不適。若伴隨發(fā)熱、抓耳、咳嗽或皮疹，家長(cháng)需及時(shí)就醫。急性中耳炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒，過(guò)敏性濕疹可使用地奈德乳膏，但須避免長(cháng)期使用。感染性疾病痊愈后睡眠通常能自行改善。

家長(cháng)應記錄嬰幼兒睡眠日志，包括入睡時(shí)間、夜醒次數及伴隨癥狀，幫助醫生判斷原因。白天保證充足活動(dòng)量但避免過(guò)度刺激，睡前1小時(shí)避免激烈玩耍。建立固定的沐浴、撫觸、講故事等睡前程序，逐步培養自主入睡能力。若調整護理后癥狀持續2周以上或伴隨發(fā)育遲緩，需到兒科進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估和實(shí)驗室檢查。