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顳骨骨折面癱能治好嗎

神經(jīng)內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#骨折

顳骨骨折導致的面癱多數情況下可以治好,具體恢復情況與損傷程度、治療時(shí)機及康復干預有關(guān)。顳骨骨折可能損傷面神經(jīng)或面神經(jīng)分支,需通過(guò)藥物、手術(shù)及康復訓練綜合治療。

顳骨骨折后若面神經(jīng)僅受輕微壓迫或水腫,早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),多數患者在1-3個(gè)月內可逐漸恢復面部肌肉功能。物理治療如低頻電刺激可幫助維持肌肉張力,避免萎縮。部分患者需聯(lián)合高壓氧治療改善神經(jīng)缺氧狀態(tài),促進(jìn)髓鞘修復。

若骨折碎片直接損傷面神經(jīng)管或造成神經(jīng)斷裂,需通過(guò)顳骨減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)修復,術(shù)后配合康復訓練。嚴重神經(jīng)斷裂者可能遺留輕度不對稱(chēng)或聯(lián)帶運動(dòng),但通過(guò)肉毒毒素注射可改善外觀(guān)。兒童患者因神經(jīng)再生能力強,預后通常優(yōu)于成人。

建議患者發(fā)病后立即就診耳鼻喉科或神經(jīng)外科,通過(guò)顳骨CT和面神經(jīng)電圖評估損傷程度??祻推谛璞苊饷娌渴軟?,每日進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等肌肉訓練,配合維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。避免攝入辛辣食物以減少局部充血,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以支持神經(jīng)修復。

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