下腹部陣痛拉肚子拉水

博禾醫生
下腹部陣痛伴隨拉水樣便可能是急性胃腸炎的表現,通常與飲食不當、病原體感染等因素有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試口服補液鹽緩解脫水,若持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱、血便需立即就醫。
飲食不潔或進(jìn)食生冷刺激食物可能誘發(fā)胃腸黏膜急性炎癥,腸道蠕動(dòng)加快導致陣發(fā)性絞痛與稀水便。常見(jiàn)伴隨腸鳴音亢進(jìn)、肛門(mén)灼熱感,糞便多呈蛋花湯樣。諾如病毒或產(chǎn)毒性大腸桿菌感染時(shí),水樣腹瀉每日可達十余次。輕度脫水表現為口渴、尿量減少,可服用口服補液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂。細菌性腸炎可能需要鹽酸小檗堿片或蒙脫石散進(jìn)行對癥處理。
部分患者可能因腸道菌群失衡出現繼發(fā)性乳糖不耐受,表現為進(jìn)食乳制品后腹瀉加重??肆_恩病急性發(fā)作時(shí)除水樣便外,常伴右下腹固定壓痛與體重下降。阿米巴痢疾感染者糞便中可見(jiàn)果醬樣黏液,需通過(guò)甲硝唑片進(jìn)行病原治療。嚴重脫水會(huì )出現眼窩凹陷、皮膚彈性減退等表現,嬰幼兒及老年人發(fā)生循環(huán)衰竭風(fēng)險較高。
腹瀉期間應選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。注意觀(guān)察糞便性狀與腹痛部位變化,使用專(zhuān)用體溫計監測體溫。所有藥物均需在醫生指導下使用,切勿自行服用止瀉藥物掩蓋病情。癥狀緩解后需逐步恢復飲食,可適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群平衡。
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