半月板損傷的程度分級主要依據磁共振成像檢查結果，可分為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級，損傷程度從輕微到嚴重遞增。

Ⅰ級損傷表現為半月板內部出現點(diǎn)狀或球狀高信號影，但未累及關(guān)節面。這類(lèi)損傷通常由輕微扭傷或慢性勞損引起，患者可能僅感到膝關(guān)節輕微不適或偶發(fā)疼痛，關(guān)節活動(dòng)度基本正常。磁共振影像上高信號區域較小且局限，關(guān)節鏡檢查往往無(wú)明顯結構異常?？祻徒ㄗh以休息、減少負重活動(dòng)為主，可配合冷敷緩解炎癥反應，多數患者經(jīng)保守治療4-6周癥狀可緩解。

Ⅱ級損傷顯示為半月板內線(xiàn)狀高信號影延伸至關(guān)節囊緣，但仍未達關(guān)節面。此類(lèi)損傷多發(fā)生于運動(dòng)中急轉急停動(dòng)作，患者常主訴膝關(guān)節間隙壓痛、上下樓梯時(shí)疼痛加重，可能伴有關(guān)節彈響但無(wú)交鎖現象。磁共振可見(jiàn)高信號范圍擴大但未穿透半月板表面，關(guān)節鏡下可見(jiàn)纖維組織部分撕裂。治療需采用支具固定3-4周限制活動(dòng)，結合超聲波等物理療法促進(jìn)修復，若癥狀持續超過(guò)2個(gè)月需考慮關(guān)節鏡探查。

Ⅲ級損傷為高信號影貫穿半月板上下關(guān)節面，屬于完全性撕裂。常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節旋轉暴力損傷，典型癥狀包括突發(fā)劇痛、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限及機械性交鎖。磁共振可見(jiàn)半月板連續性中斷，關(guān)節鏡下觀(guān)察可見(jiàn)明確撕裂瓣。根據撕裂形態(tài)可分為放射狀撕裂、縱行撕裂等類(lèi)型。除急性期需關(guān)節穿刺抽液減壓外，多數需行關(guān)節鏡下成形術(shù)或縫合術(shù)，術(shù)后需6-8周系統康復訓練恢復關(guān)節功能。

半月板損傷分級對治療方案選擇具有重要指導意義。無(wú)論何種程度的損傷，急性期均應遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則?；謴推诳蛇M(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強度肌力訓練，避免爬坡、深蹲等增加膝關(guān)節壓力的動(dòng)作。日常建議控制體重減輕關(guān)節負荷，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝預防二次損傷，若出現關(guān)節交鎖或反復腫脹應及時(shí)復查磁共振評估病情進(jìn)展。