手腳發(fā)紫可能是血液循環(huán)障礙或某些疾病的征兆，常見(jiàn)原因主要有雷諾綜合征、動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈回流障礙、低氧血癥、先天性心臟病等。

1、雷諾綜合征

雷諾綜合征通常由寒冷刺激或情緒緊張誘發(fā)，表現為手指或腳趾突然變白繼而發(fā)紫，可能伴有麻木刺痛感。該病與血管神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，需避免寒冷刺激，可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑林片等血管擴張藥物。嚴重者可能出現皮膚潰瘍，需配合局部使用硝酸甘油軟膏改善微循環(huán)。

2、動(dòng)脈硬化閉塞癥

動(dòng)脈硬化閉塞癥多見(jiàn)于中老年人，由于動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積導致管腔狹窄，四肢遠端供血不足時(shí)會(huì )出現持續性紫紺，行走時(shí)伴隨間歇性跛行。確診需進(jìn)行血管超聲檢查，治療可選用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，聯(lián)合西洛他唑片改善下肢血流。日常需嚴格控煙并控制血壓血糖。

3、靜脈回流障礙

深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積在肢體遠端會(huì )導致皮膚青紫，常見(jiàn)單側下肢腫脹伴沉重感。急性期需臥床抬高患肢，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，后期可穿醫用彈力襪。長(cháng)期站立者易出現該癥狀，建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流。

4、低氧血癥

嚴重肺部疾病或高原反應時(shí)，血氧飽和度下降會(huì )使末梢毛細血管中還原血紅蛋白增多，表現為口唇與甲床青紫。需通過(guò)血氧監測明確診斷，慢性阻塞性肺病患者可長(cháng)期家庭氧療，急性發(fā)作期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善通氣。

5、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥等右向左分流的先心病患兒，由于動(dòng)靜脈血混合會(huì )出現杵狀指和全身性紫紺，多在哭鬧時(shí)加重。需心臟彩超確診，輕癥可使用鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀，多數需手術(shù)矯正畸形。家長(cháng)需注意預防呼吸道感染，定期監測血氧變化。

出現手腳發(fā)紫需觀(guān)察伴隨癥狀，若存在胸痛、呼吸困難或肢體腫脹需立即就醫。日常注意肢體保暖，避免接觸尼古丁和咖啡因等血管收縮物質(zhì)，高血壓患者應規律監測血壓。冬季外出建議佩戴手套襪子，糖尿病患者需特別防范末梢循環(huán)障礙引發(fā)的組織壞死。適當進(jìn)行握拳抬腿運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)。