抑郁癥患者通常對愛(ài)人仍有感情，但可能因疾病影響而難以表達或感知。抑郁癥是一種以持續情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，其情感體驗可能被病癥抑制而非消失。

1、情感保留機制

抑郁癥患者的情感基礎通常未受破壞，神經(jīng)生物學(xué)研究顯示其邊緣系統功能雖有異常，但對重要人際關(guān)系的情感記憶仍存?；颊呖赡鼙Ａ魧Π閭H的深層依戀，但前額葉皮層功能紊亂會(huì )導致情感表達障礙。臨床常見(jiàn)患者雖無(wú)法主動(dòng)關(guān)心伴侶，但在癥狀緩解期可明確回憶患病期間的情感需求。

2、癥狀性情感隔離

疾病導致的快感缺失會(huì )使患者難以體驗親密關(guān)系帶來(lái)的愉悅，多巴胺系統功能下降可能導致回避親密接觸。部分患者出現述情障礙，無(wú)法準確識別和描述自身情緒，易被伴侶誤解為感情淡漠。這種狀態(tài)下患者可能伴隨自我厭惡，產(chǎn)生"不該拖累伴侶"的回避行為。

3、認知扭曲干擾

抑郁癥特有的負性認知模式會(huì )扭曲對關(guān)系的判斷，患者可能過(guò)度放大矛盾或低估伴侶付出。常見(jiàn)"我配不上TA"等非理性信念，這屬于疾病癥狀而非真實(shí)情感變化。此類(lèi)認知偏差可通過(guò)認知行為治療改善，隨病情緩解親密關(guān)系感知可逐漸恢復正常。

4、伴侶支持作用

穩定的伴侶關(guān)系本身就是抑郁癥的保護因素，患者對親密關(guān)系的需求可能以被動(dòng)依賴(lài)形式表現。臨床觀(guān)察顯示，獲得伴侶理解的患者治療依從性更高，這間接證明情感聯(lián)結的存在。但需注意患者可能因愧疚感而刻意疏遠，這屬于病理性防御機制。

5、治療后的情感復蘇

當藥物治療改善5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能后，多數患者情感反應能力逐步恢復。心理治療幫助重建親密關(guān)系中的溝通技巧，伴侶共同參與治療可顯著(zhù)改善關(guān)系質(zhì)量。追蹤研究顯示，獲得規范治療的患者，其婚戀關(guān)系滿(mǎn)意度與疾病緩解程度呈正相關(guān)。

建議伴侶以非評判態(tài)度理解患者癥狀表現，避免將疾病行為等同于感情變化。保持規律共同活動(dòng)如散步、觀(guān)影有助于激活患者的積極情緒體驗?？晒膭罨颊邊⑴c伴侶支持團體，學(xué)習疾病相關(guān)知識。若出現嚴重關(guān)系危機，建議尋求家庭治療師專(zhuān)業(yè)指導，切勿自行歸因于情感問(wèn)題。維持穩定的服藥和心理咨詢(xún)對恢復情感互動(dòng)能力至關(guān)重要。