肺動(dòng)脈閉鎖手術(shù)后危險期
肺動(dòng)脈閉鎖手術(shù)后危險期通常為7-14天，術(shù)后48小時(shí)內風(fēng)險最高。肺動(dòng)脈閉鎖是一種復雜的先天性心臟病，手術(shù)方式包括體肺分流術(shù)、右心室流出道重建術(shù)等，術(shù)后需密切監測循環(huán)、呼吸及感染等并發(fā)癥。
肺動(dòng)脈閉鎖術(shù)后危險期主要集中在術(shù)后1-2周，尤其是前48小時(shí)為關(guān)鍵階段。此階段可能出現低心排血量綜合征、心律失常、出血或血栓形成等并發(fā)癥，需通過(guò)有創(chuàng )血壓監測、血氣分析、超聲心動(dòng)圖等手段評估循環(huán)功能。術(shù)后3-7天需關(guān)注肺部感染、胸腔積液及腎功能損傷，部分患兒可能出現乳糜胸或膈神經(jīng)損傷導致膈肌麻痹。術(shù)后7-14天重點(diǎn)觀(guān)察吻合口狹窄、殘余分流及喂養不耐受等問(wèn)題，部分復雜病例需二次手術(shù)干預。機械通氣時(shí)間、血管活性藥物使用時(shí)長(cháng)及ICU停留時(shí)間與手術(shù)方式直接相關(guān)，單心室矯治患者危險期可能延長(cháng)至3-4周。
術(shù)后應維持穩定的血氧飽和度在75%-85%之間，避免過(guò)度通氣導致肺血管阻力升高。家長(cháng)需每日記錄患兒尿量、喂養量及活動(dòng)耐力變化，警惕發(fā)熱、煩躁或發(fā)紺加重等異常。出院后需繼續限制劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲和心電圖，按時(shí)服用抗凝藥如華法林鈉片或阿司匹林腸溶片。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行階段性隨訪(fǎng)，根據心功能調整地高辛片或利尿劑用量，疫苗接種需延遲至術(shù)后3-6個(gè)月。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：滑膜炎一般多久恢復好正常呢
