喝酒胃出血的癥狀有哪些

博禾醫生
喝酒胃出血的癥狀主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力、休克等。胃出血可能與酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍、胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常表現為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、上腹部隱痛或劇痛、面色蒼白、血壓下降等癥狀。
嘔血是胃出血的典型癥狀,血液經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣或暗紅色。酒精會(huì )直接損傷胃黏膜,導致黏膜血管破裂出血?;颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐感,出血量大時(shí)嘔吐物中可見(jiàn)鮮紅色血塊。胃潰瘍或急性胃黏膜病變引起的出血需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸并保護黏膜。
黑便表現為糞便呈柏油樣黏稠黑亮,是血液在腸道內消化后的特征性改變。長(cháng)期飲酒可誘發(fā)胃潰瘍或食管胃底靜脈曲張,出血后血液在腸道停留時(shí)間較長(cháng)會(huì )導致黑便?;颊呖赡馨橛行瘸粑?,嚴重時(shí)出現暗紅色血便。建議立即禁食并就診,醫生可能使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物輔助止血。
上腹部持續隱痛或突發(fā)劇痛常見(jiàn)于酒精性胃炎或胃穿孔。酒精刺激胃酸分泌增加,腐蝕黏膜引發(fā)疼痛,疼痛可能向背部放射。伴隨腹脹、反酸時(shí)需警惕消化道穿孔,此時(shí)禁止進(jìn)食飲水。治療需靜脈注射泮托拉唑鈉注射液,配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
失血性貧血會(huì )導致頭暈目眩、四肢無(wú)力,嚴重時(shí)出現意識模糊。長(cháng)期飲酒者因凝血功能受損更易出血,血紅蛋白下降后出現面色蒼白、心悸氣短。需臥床休息并補充血容量,醫生可能開(kāi)具琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血,同時(shí)靜脈輸注復方氨基酸注射液維持營(yíng)養。
短時(shí)間內大量失血會(huì )引起休克,表現為血壓驟降、脈搏細速、皮膚濕冷。酗酒合并肝硬化者易發(fā)生食管靜脈曲張破裂,出血量超過(guò)800毫升可能危及生命。需緊急輸血并內鏡下止血,使用注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)靜脈壓力,術(shù)后需禁食48小時(shí)以上。
胃出血患者應立即停止飲酒并禁食,采取左側臥位防止誤吸,記錄嘔血和黑便的頻次與量?;謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。定期復查胃鏡評估黏膜修復情況,戒酒是預防復發(fā)的關(guān)鍵。若出現冷汗、意識障礙等休克前兆,需立即呼叫急救。
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