骨折對位欠佳能長(cháng)好嗎

博禾醫生
骨折對位欠佳能否長(cháng)好需結合具體情況判斷,多數情況下通過(guò)規范治療可以愈合,少數嚴重錯位可能需手術(shù)干預。
骨折對位欠佳指骨折斷端未完全復位,存在一定程度的移位。若移位程度較輕且穩定性較好,通過(guò)石膏或支具固定后,成骨細胞仍可逐漸填充骨折間隙完成愈合。此時(shí)需嚴格制動(dòng)4-8周,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。常見(jiàn)于兒童青枝骨折、橈骨遠端骨折等,這類(lèi)骨折本身具有較強的自我修復能力。
當骨折斷端完全錯位、存在旋轉畸形或涉及關(guān)節面時(shí),單純外固定難以維持解剖對位。此時(shí)可能發(fā)生畸形愈合或不愈合,需通過(guò)切開(kāi)復位內固定術(shù)恢復骨骼力線(xiàn)。例如股骨頸骨折、脛骨平臺骨折等承重部位骨折,對位不良易導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。若合并血管神經(jīng)損傷或開(kāi)放性骨折,則必須手術(shù)處理以預防感染等并發(fā)癥。
骨折愈合期間應保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和適量維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補充。避免吸煙飲酒,控制血糖血壓在正常范圍??祻推谠卺t生指導下逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌肉力量練習,使用拐杖或助行器分擔患肢負重。定期隨訪(fǎng)至骨折線(xiàn)完全消失,若出現持續疼痛、腫脹需及時(shí)復診。
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