全麻術(shù)后一直嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整體位、藥物治療、靜脈補液、心理安撫等方式緩解。全麻術(shù)后嘔吐可能與麻醉藥物刺激、術(shù)后疼痛、胃腸功能紊亂、低血糖、心理緊張等因素有關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

全麻術(shù)后嘔吐時(shí)需立即將患者頭偏向一側，及時(shí)清理口腔嘔吐物，防止誤吸導致窒息?？墒褂梦鬏o助清除分泌物，必要時(shí)放置口咽通氣道。密切觀(guān)察呼吸頻率和血氧飽和度，出現呼吸困難需立即通知醫生處理。

2、調整體位

術(shù)后建議采取半臥位或側臥位，抬高床頭30-45度，有助于減少胃內容物反流。避免平臥位時(shí)嘔吐物逆流至氣管。每1-2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，同時(shí)注意保護手術(shù)切口，避免體位變動(dòng)引起疼痛加重嘔吐。

3、藥物治療

對于頑固性嘔吐可遵醫囑使用止吐藥物，如鹽酸昂丹司瓊注射液通過(guò)阻斷5-HT3受體抑制嘔吐反射，甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)改善胃排空，地塞米松磷酸鈉注射液通過(guò)抗炎作用減輕術(shù)后惡心嘔吐。用藥期間需監測心率、血壓變化。

4、靜脈補液

持續嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)檢測血鉀、血鈉水平。對于禁食患者，每日補液量應達到2000-2500毫升，輸液速度根據心肺功能調整。

5、心理安撫

術(shù)后焦慮可能加重嘔吐癥狀，醫護人員應耐心解釋嘔吐的暫時(shí)性，指導緩慢深呼吸放松?？刹シ攀婢徱魳?lè )轉移注意力，家屬陪伴時(shí)避免過(guò)度關(guān)注嘔吐行為。對于兒童患者可采用游戲療法緩解緊張情緒。

全麻術(shù)后24小時(shí)內應嚴格禁食，嘔吐緩解后先嘗試少量溫水，無(wú)不適再逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。選擇米湯、藕粉等低脂易消化食物，避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣食物。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，減少異味刺激。術(shù)后6小時(shí)內絕對臥床，后續活動(dòng)需循序漸進(jìn)。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，嘔吐持續超過(guò)12小時(shí)不緩解，或出現意識模糊、心率加快等脫水表現，需立即通知醫療團隊處理。術(shù)后恢復期建議穿著(zhù)寬松衣物，避免腹壓增高誘發(fā)嘔吐。