眼前出現黑點(diǎn)可能是飛蚊癥的表現，通常由玻璃體混濁引起，也可能與視網(wǎng)膜病變、眼內炎癥或出血等因素有關(guān)。飛蚊癥主要有生理性玻璃體混濁、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、玻璃體積血等原因。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1、生理性玻璃體混濁

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，玻璃體逐漸液化，膠原纖維聚集形成微小絮狀物，投射在視網(wǎng)膜上表現為黑點(diǎn)或絲狀陰影。此類(lèi)情況多為良性，無(wú)須特殊治療，但需定期眼科檢查排除病理性因素。避免過(guò)度用眼和劇烈運動(dòng)可減少癥狀加重。

2、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜出現裂孔或脫離，患者會(huì )突然出現大量黑點(diǎn)伴閃光感?？赡芘c高度近視、眼外傷等因素有關(guān)，需通過(guò)眼底檢查確診。早期可通過(guò)激光封閉裂孔，嚴重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)，使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物輔助治療。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，引起出血或滲出物進(jìn)入玻璃體，表現為突發(fā)黑點(diǎn)或煙霧狀陰影?；颊叨喟橛幸暳ο陆?，需通過(guò)眼底熒光造影確診。除控制血糖外，可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣分散片、復方血栓通膠囊改善微循環(huán)，必要時(shí)行抗VEGF注射治療。

4、葡萄膜炎

虹膜、睫狀體等眼內炎癥會(huì )導致炎性細胞和蛋白質(zhì)滲出至玻璃體，形成漂浮物。常伴眼紅、畏光等癥狀，需通過(guò)裂隙燈檢查確診。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎，嚴重時(shí)口服甲氨蝶呤片控制病情。

5、玻璃體積血

外傷或血管性疾病可能導致玻璃體內出血，血液分解產(chǎn)物形成棕紅色懸浮物。常見(jiàn)于糖尿病、高血壓患者，需通過(guò)B超檢查判斷出血量。輕度出血可自行吸收，嚴重時(shí)需行玻璃體切除術(shù)，配合和血明目片、云南白藥膠囊等藥物治療。

日常需注意避免揉眼和劇烈頭部運動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍。高度近視者應每年檢查眼底，出現黑點(diǎn)突然增多或伴閃光感時(shí)立即就醫。飲食上多補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子設備，用眼30分鐘后遠眺放松睫狀肌。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，減少強光刺激。