心搏驟停的臨床表現
心搏驟停的臨床表現主要有突發(fā)意識喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發(fā)紺。
1、突發(fā)意識喪失
心搏驟?；颊邥?huì )突然出現意識喪失，對外界刺激無(wú)反應，呼之不應。這種情況通常由心臟泵血功能突然停止導致腦部供血中斷引起?；颊呖赡馨殡S肢體抽搐或大小便失禁。需立即進(jìn)行心肺復蘇并使用自動(dòng)體外除顫器。
2、呼吸停止
心搏驟停后患者呼吸運動(dòng)很快停止，表現為胸廓無(wú)起伏、口鼻無(wú)氣流。這是由于心臟停搏導致全身缺氧所致。部分患者在心臟停搏初期可能出現瀕死喘息樣呼吸，但很快會(huì )完全停止。這種情況需要立即開(kāi)放氣道并給予人工呼吸。
3、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是判斷心搏驟停的重要體征。檢查時(shí)需在喉結旁開(kāi)兩指處觸摸頸動(dòng)脈，如10秒內未觸及明顯搏動(dòng)即可確認。這種情況表明心臟已停止有效收縮，需立即開(kāi)始胸外按壓。
4、瞳孔散大
心搏驟停后1-2分鐘內患者瞳孔會(huì )逐漸散大，對光反射消失。這是由于腦干缺血缺氧導致瞳孔括約肌麻痹所致。瞳孔散大程度與腦缺氧時(shí)間長(cháng)短相關(guān)，是判斷預后的重要指標之一。
5、皮膚蒼白或發(fā)紺
心搏驟?；颊咂つw會(huì )迅速出現蒼白或發(fā)紺，尤其在口唇、甲床等部位明顯。這是由于血液循環(huán)停止導致組織缺氧引起。皮膚顏色變化程度與心搏驟停時(shí)間長(cháng)短相關(guān)，是判斷病情嚴重程度的重要依據。
心搏驟停是臨床最危急的情況，一旦發(fā)現應立即啟動(dòng)急救系統，同時(shí)開(kāi)始心肺復蘇。日常生活中應學(xué)習基本急救技能，定期參加急救培訓。有心血管疾病高危因素的人群應定期體檢，控制血壓、血糖、血脂等危險因素。保持健康生活方式，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，有助于預防心搏驟停的發(fā)生。
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