心臟導管未閉合的危害

博禾醫生
心臟導管未閉合的危害主要包括肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、感染性心內膜炎、生長(cháng)發(fā)育遲緩和心律失常。心臟導管未閉合是指出生后動(dòng)脈導管未正常閉合,屬于先天性心臟病的一種。
心臟導管未閉合會(huì )導致血液從左向右分流,增加肺循環(huán)血流量,長(cháng)期可能引起肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓會(huì )使右心室負荷加重,出現呼吸困難、乏力等癥狀。肺動(dòng)脈高壓初期可通過(guò)藥物控制,嚴重時(shí)需手術(shù)干預。
心臟導管未閉合使心臟長(cháng)期處于高負荷狀態(tài),可能導致心力衰竭?;颊邥?huì )出現活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。心力衰竭早期可通過(guò)利尿劑、血管擴張劑等藥物治療,嚴重時(shí)需考慮手術(shù)閉合導管。
心臟導管未閉合患者發(fā)生感染性心內膜炎的概率較高。異常血流沖擊心內膜,容易造成細菌附著(zhù)繁殖?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力、心臟雜音變化等癥狀。預防性使用抗生素可降低風(fēng)險,確診后需長(cháng)期抗生素治療。
心臟導管未閉合患兒因心臟負荷增加和缺氧,可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡兒童、活動(dòng)能力差等。及時(shí)手術(shù)閉合導管有助于改善生長(cháng)發(fā)育狀況。
心臟導管未閉合可能導致各種心律失常,如房顫、室性早搏等。異常血流動(dòng)力學(xué)改變和心臟結構變化是主要原因。輕度心律失??赏ㄟ^(guò)藥物控制,嚴重者需導管消融或手術(shù)治療。
心臟導管未閉合患者應注意定期復查心臟超聲,監測病情變化。日常應避免劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染,保持均衡飲食。出現氣促、心悸等癥狀應及時(shí)就醫。根據醫生建議選擇合適的治療時(shí)機,多數患者通過(guò)及時(shí)治療可獲得良好預后。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,逐步恢復日?;顒?dòng)。
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