嬰兒應當怎么補血

博禾醫生
嬰兒補血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療基礎疾病、預防感染、定期監測血紅蛋白等方式實(shí)現。嬰兒貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性失血、遺傳性疾病或感染等因素引起。
6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。母乳喂養的嬰兒母親需增加瘦肉、動(dòng)物血制品等高鐵食物攝入。早產(chǎn)兒或低體重兒建議在醫生指導下提前引入含鐵輔食,搭配維生素C豐富的果泥幫助鐵吸收。
確診缺鐵性貧血的嬰兒需遵醫囑服用鐵劑,常見(jiàn)有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應在兩餐間服用,避免與牛奶同服影響吸收。治療期間需觀(guān)察大便顏色變化及胃腸反應,療程通常需持續2-3個(gè)月。
地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測確診,重型患兒可能需要輸血治療。慢性消化道出血需排查牛奶蛋白過(guò)敏或腸道畸形,必要時(shí)使用深度水解配方奶粉。反復感染導致的貧血應控制感染源,嚴重時(shí)可短期使用重組人促紅細胞生成素注射液。
定期接種疫苗減少感染概率,注意餐具消毒和手部清潔。呼吸道感染高發(fā)季節避免前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現感染癥狀時(shí)應隔離。寄生蟲(chóng)感染高發(fā)地區需做好環(huán)境消殺,1歲以上幼兒可考慮預防性驅蟲(chóng)治療。
早產(chǎn)兒出生后2-4周需首次血紅蛋白檢測,足月兒6-9個(gè)月應進(jìn)行貧血篩查。治療期間每2-4周復查血常規,觀(guān)察網(wǎng)織紅細胞和鐵代謝指標變化。生長(cháng)發(fā)育遲緩或血紅蛋白低于90g/L的嬰兒需轉診兒科血液專(zhuān)科進(jìn)一步評估。
家長(cháng)應記錄嬰兒每日飲食內容和精神狀態(tài),觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等表現。補鐵期間可適量增加獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果,避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等影響鐵吸收的食物。保持充足睡眠和適度戶(hù)外活動(dòng),早產(chǎn)兒需按矯正月齡評估發(fā)育指標。若補鐵治療4周后血紅蛋白未上升,需及時(shí)就醫排除其他病因。
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