淚道沖洗是怎么回事
淚道沖洗可能由淚道阻塞、淚囊炎、結膜炎、淚小管炎、淚道狹窄等原因引起，可通過(guò)淚道沖洗、藥物治療、淚道探通、淚道置管、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。
1、淚道阻塞
淚道阻塞可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現為溢淚、眼部分泌物增多等癥狀。淚道沖洗有助于判斷阻塞部位，輕度阻塞可通過(guò)淚道探通聯(lián)合妥布霉素地塞米松眼膏治療，頑固性阻塞需考慮淚道置管術(shù)。
2、淚囊炎
淚囊炎多因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導致，常見(jiàn)癥狀為內眥部紅腫壓痛、按壓有膿性分泌物溢出。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合口服頭孢克洛膠囊抗感染，慢性淚囊炎反復發(fā)作者建議行淚囊鼻腔吻合術(shù)。
3、結膜炎
細菌性結膜炎可能因分泌物堵塞淚小點(diǎn)引發(fā)流淚，需用生理鹽水沖洗結膜囊后使用加替沙星眼用凝膠。過(guò)敏性結膜炎伴隨淚道水腫時(shí)，可配合使用奧洛他定滴眼液和淚道沖洗緩解癥狀。
4、淚小管炎
淚小管炎常由放線(xiàn)菌感染引起，特征為淚小管區腫脹伴黃色顆粒狀分泌物。治療需用注射器加壓沖洗淚道清除分泌物，并局部涂抹紅霉素眼膏，嚴重者需行淚小管切開(kāi)術(shù)。
5、淚道狹窄
老年性淚道狹窄與組織退化有關(guān)，表現為遇風(fēng)流淚加重?？赏ㄟ^(guò)定期淚道沖洗維持通暢，合并感染時(shí)使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥，無(wú)效者可考慮硅膠管植入術(shù)擴張淚道。
日常應避免用力揉眼，注意眼部衛生清潔。出現持續溢淚、眼紅眼腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，根據病因選擇針對性治療。淚道沖洗后24小時(shí)內避免游泳或洗浴，按醫囑使用抗生素滴眼液預防感染。嬰幼兒淚道阻塞多數可通過(guò)按摩緩解，若6個(gè)月未愈需進(jìn)行淚道探通。
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