風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀及治療方法

博禾醫生
風(fēng)濕性關(guān)節炎主要表現為關(guān)節疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。風(fēng)濕性關(guān)節炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
關(guān)節疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節炎的典型癥狀,多呈對稱(chēng)性發(fā)作,常見(jiàn)于手指、腕部、膝關(guān)節等部位。疼痛程度可從輕度隱痛進(jìn)展為持續性劇痛,受寒冷或潮濕環(huán)境影響可能加重?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時(shí)需注意關(guān)節保暖。
關(guān)節滑膜炎癥會(huì )導致關(guān)節腔積液,表現為局部皮膚發(fā)紅、溫度升高和明顯腫脹。長(cháng)期腫脹可能引發(fā)關(guān)節變形,如手指尺側偏斜。急性期可通過(guò)局部冰敷減輕腫脹,醫生可能建議注射醋酸潑尼松龍注射液或口服甲氨蝶呤片控制炎癥。
晨起時(shí)關(guān)節僵硬持續時(shí)間超過(guò)30分鐘是疾病活動(dòng)的重要指標,嚴重時(shí)可能持續數小時(shí)。適當進(jìn)行溫水浴或熱敷可改善晨僵癥狀,配合規律服用艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物可延緩病情進(jìn)展。日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
隨著(zhù)軟骨和骨質(zhì)破壞,關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸減小,可能出現握力下降、行走困難等功能障礙??祻椭委煱P(guān)節功能訓練、水療等物理療法,晚期病例可能需要人工關(guān)節置換術(shù)。使用雷公藤多苷片等中藥制劑時(shí)需監測肝功能。
部分患者會(huì )出現疲勞乏力、食欲減退、低熱等全身反應,可能與炎癥因子釋放有關(guān)。保證充足營(yíng)養攝入,適量補充維生素D和鈣劑,必要時(shí)可使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等生物制劑治療。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者需保持適度運動(dòng)如游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),避免關(guān)節過(guò)度負重。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚(yú)、西藍花等。嚴格戒煙并控制體重可減輕關(guān)節負擔,定期復查血常規和肝腎功能。急性發(fā)作期應增加休息時(shí)間,使用輔助器具減少關(guān)節壓力。出現新癥狀或藥物不良反應時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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