手足口病會(huì )得第二次嗎
博禾醫生
手足口病可能會(huì )得第二次,感染過(guò)一種病毒型別后仍可能因其他型別病毒再次感染。手足口病主要由腸道病毒引起,包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等多種型別,不同型別病毒之間缺乏交叉免疫保護。
手足口病由多種腸道病毒引起,其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是最常見(jiàn)的致病型別。首次感染后,人體僅對同種病毒型別產(chǎn)生特異性免疫,但對其他型別病毒仍易感。臨床觀(guān)察發(fā)現,部分患兒在一年內可能因不同型別病毒導致兩次發(fā)病,尤其在托幼機構等人員密集場(chǎng)所更易發(fā)生重復感染。重復感染的癥狀輕重與病毒毒力及個(gè)體免疫力相關(guān),多數表現為典型的手足口腔皰疹,少數可能出現神經(jīng)系統并發(fā)癥。
腸道病毒型別復雜且變異較快,目前已知有二十余種血清型可引發(fā)手足口病。我國流行的優(yōu)勢毒株會(huì )隨季節和地域變化,例如北方地區夏季以柯薩奇病毒A6型為主,南方地區春秋季多見(jiàn)腸道病毒71型。不同型別病毒同時(shí)流行時(shí),可能造成個(gè)體短期內多次感染。免疫功能低下兒童、早產(chǎn)兒等群體重復感染概率相對較高,癥狀也可能更嚴重。
預防重復感染需做好日常防護,接觸患兒后立即洗手消毒,避免共用毛巾餐具。流行季節盡量減少到人群密集場(chǎng)所,注意監測體溫和皮疹變化。目前EV71型滅活疫苗可預防該型別引發(fā)的手足口病,但對其他型別無(wú)保護作用。若孩子出現發(fā)熱、口腔潰瘍等癥狀應及時(shí)就醫明確病原體類(lèi)型,確診后需隔離治療至癥狀完全消失。
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