男性小便失禁可能由前列腺增生、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統疾病、泌尿系統感染、糖尿病等因素引起。小便失禁通常表現為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等癥狀。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道可能導致排尿困難或尿潴留，長(cháng)期尿潴留可引發(fā)充盈性尿失禁?；颊呖赡馨橛?a href="http://m.mmhgsj.com/k/4lvb5dk8krdoj94.html" target="_blank">尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道括約肌損傷

骨盆骨折、前列腺手術(shù)或長(cháng)期導尿可能導致尿道括約肌結構損傷，造成壓力性尿失禁，表現為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿?；颊呖赡馨橛信拍驘o(wú)力、尿流中斷等癥狀。輕度損傷可通過(guò)盆底肌訓練改善，嚴重者需考慮人工尿道括約肌植入術(shù)或懸吊術(shù)。

3、神經(jīng)系統疾病

腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統病變可能干擾膀胱控制中樞，導致急迫性尿失禁或反射性尿失禁?；颊叱０橛兄w麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調節膀胱功能。

4、泌尿系統感染

急性膀胱炎或前列腺炎可能刺激膀胱黏膜，引起尿頻、尿急伴急迫性尿失禁?；颊呖赡艹霈F排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加水分攝入促進(jìn)細菌排出。

5、糖尿病

長(cháng)期高血糖可損害支配膀胱的自主神經(jīng)，導致感覺(jué)減退和收縮無(wú)力，引發(fā)溢出性尿失禁?；颊呖赡馨橛卸囡?、多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀。需嚴格控制血糖，遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等降糖藥物，配合間歇導尿管理膀胱功能。

男性出現小便失禁應記錄排尿日記，包括漏尿次數、誘因和尿量，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品。每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量，使用吸水護墊保持會(huì )陰清潔干燥。體重超標者需減重減輕腹壓，夜間排尿困難者可抬高床頭減少尿液潴留。若癥狀持續或加重，應及時(shí)至泌尿外科就診，通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。