牙痛的原因都有什么

博禾醫生
牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、咀嚼困難等癥狀。
齲齒是牙釉質(zhì)被細菌腐蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。早期表現為牙齒表面黑點(diǎn)或淺齲洞,進(jìn)展后出現冷熱敏感或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等。日常需使用含氟牙膏并減少碳酸飲料攝入。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓,常見(jiàn)自發(fā)性跳痛且夜間加重,可能放射至同側頭部。急性期需開(kāi)髓減壓,后期進(jìn)行根管治療,臨床常用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚消毒液等藥物。避免用患牙咀嚼硬物可緩解癥狀。
根尖周炎常由牙髓炎擴散引發(fā),表現為咬合痛、牙齒浮起感,伴隨根尖區牙齦膿腫。X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影,需通過(guò)根管治療消除感染,嚴重者需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。治療期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物。
牙周炎與牙菌斑堆積有關(guān),典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)和持續性鈍痛?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫能延緩病情進(jìn)展。
智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周炎,表現為智齒周?chē)例l紅腫化膿、張口受限。急性期需局部沖洗并服用頭孢克洛分散片,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。發(fā)作期間可用生理鹽水含漱保持口腔清潔。
出現牙痛癥狀應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議及時(shí)就診口腔科明確病因。日常保持早晚刷牙、飯后漱口的習慣,每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。對于反復發(fā)作的智齒冠周炎或嚴重齲壞牙齒,早期干預治療有助于保留更多健康牙體組織。飲食上減少過(guò)冷過(guò)熱及堅硬食物的刺激,適當補充維生素C增強牙齦抵抗力。
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