進(jìn)行性播散型水痘怎么治

博禾醫生
進(jìn)行性播散型水痘可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、皮膚護理、并發(fā)癥管理和隔離防護等方式治療。進(jìn)行性播散型水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的嚴重類(lèi)型,通常表現為高熱、全身密集皰疹、內臟器官受累等癥狀,多見(jiàn)于免疫功能低下者。
阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等靜脈用抗病毒藥物是核心治療手段,可抑制病毒復制。早期用藥能減少皰疹擴散,降低肺炎或腦炎等并發(fā)癥概率。泛昔洛韋片等口服藥物適用于病情穩定后的序貫治療。需監測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
靜脈注射用人免疫球蛋白可中和游離病毒,干擾素α2b注射液能增強細胞免疫功能。對于合并HIV感染或血液系統腫瘤患者,需同步處理基礎疾病。胸腺肽腸溶膠囊等免疫增強劑可作為輔助治療。
爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,皰疹破裂處用碘伏消毒液預防感染。避免抓撓導致繼發(fā)細菌感染,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
出現肺部浸潤影時(shí)聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液抗細菌感染,腦炎患者需加用甘露醇注射液降低顱內壓。心肌受累者使用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養心肌。重癥病例可能需呼吸機支持治療。
實(shí)施接觸隔離和呼吸道隔離至所有皰疹結痂,醫護人員需穿戴防護裝備?;颊哂闷沸鑼?zhuān)用并消毒,易感接觸者建議緊急接種水痘疫苗。病房空氣消毒每日不少于兩次。
治療期間需臥床休息,保持室內空氣流通但避免直吹。飲食選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、魚(yú)湯,補充維生素C促進(jìn)皮膚修復?;謴推谌皂毐苊鈩×疫\動(dòng),定期復查免疫功能指標。所有用藥須嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或停藥。密切觀(guān)察是否有新發(fā)皰疹、意識改變或呼吸困難等加重表現,及時(shí)向醫生反饋病情變化。
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