水痘四個(gè)分期是什么

博禾醫生
水痘的四個(gè)分期包括前驅期、丘疹期、水皰期和結痂期。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,典型表現為皮膚分批出現斑丘疹、水皰及結痂。
前驅期通常持續1-2天,患者可能出現低熱、乏力、頭痛等非特異性癥狀。部分兒童癥狀較輕或無(wú)前驅表現,成人癥狀相對明顯。此期病毒已在體內復制并開(kāi)始播散,具有傳染性。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài),避免與其他易感者接觸。
皮膚首先出現紅色斑丘疹,多始于軀干和頭部,后蔓延至四肢。皮疹初為直徑2-4毫米的粉紅色斑疹,24小時(shí)內隆起形成丘疹,伴有明顯瘙癢感。此期體溫可能升高至38-39℃,需保持皮膚清潔,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
丘疹迅速發(fā)展為清亮水皰,皰壁薄易破,周?chē)屑t暈。新舊皮疹可同時(shí)存在,呈現"四世同堂"特征。水皰液含大量病毒,傳染性極強。此時(shí)可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,若水皰破潰可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
水皰3-4天后開(kāi)始干涸結痂,痂皮脫落后一般不留瘢痕。全部痂皮脫落約需1-2周,此時(shí)傳染性消失。若因搔抓導致深部皮膚損傷,可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。結痂期仍需保持皮膚清潔,避免強行剝離痂皮。
水痘患者應隔離至全部皮疹結痂,保持居室通風(fēng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。高熱時(shí)可物理降溫,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接種水痘疫苗是有效的預防手段,易感人群接觸患者后3-5天內接種可減輕癥狀。若出現高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等表現,需及時(shí)就醫。
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