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怎么判斷自己房顫

心血管內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#房顫

房顫可通過(guò)心悸、脈搏不齊、乏力、胸悶、頭暈等癥狀初步判斷,確診需依賴(lài)心電圖檢查。房顫可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟瓣膜病、酗酒等因素有關(guān)。

1、心悸

房顫患者常自覺(jué)心跳不規則或突然加快,尤其在靜息狀態(tài)下更明顯。這種心悸感可能持續數分鐘至數小時(shí),部分患者伴隨出汗或焦慮。若頻繁發(fā)作,建議使用便攜式心電圖儀記錄發(fā)作時(shí)的心電活動(dòng),或及時(shí)就醫進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。

2、脈搏不齊

觸摸橈動(dòng)脈時(shí)可發(fā)現脈搏強弱不等、節律絕對不整齊,這是房顫的典型體征。正常脈搏每分鐘60-100次且規律,而房顫患者脈搏可能超過(guò)100次且毫無(wú)規律。自我檢測時(shí)可同時(shí)測量心率和脈率,若兩者不一致提示可能存在脈搏短絀。

3、乏力

由于心房無(wú)效收縮導致心臟泵血效率下降,患者易出現活動(dòng)耐力降低。輕度表現為爬樓梯氣促,嚴重時(shí)連日常穿衣也會(huì )感到疲憊。這種乏力與普通疲勞不同,往往在充分休息后仍無(wú)法緩解。

4、胸悶

心臟輸出量減少可能引發(fā)胸部壓迫感或隱痛,尤其在情緒激動(dòng)或運動(dòng)時(shí)加重。部分患者誤以為是胃部不適,但胸悶多位于胸骨后區域,與呼吸無(wú)關(guān)。若伴隨呼吸困難或暈厥前兆需立即就醫。

5、頭暈

腦供血不足會(huì )導致突發(fā)性頭暈或視物模糊,常見(jiàn)于快速房顫發(fā)作時(shí)。老年患者可能因血壓驟降出現短暫意識喪失。建議發(fā)作時(shí)立即坐下或平臥,避免跌倒造成二次傷害。

懷疑房顫時(shí)應避免攝入咖啡因和酒精,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。規律監測血壓和心率,每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步或游泳。所有癥狀記錄應包括發(fā)作時(shí)間、誘因和持續時(shí)間,就診時(shí)向醫生提供詳細信息。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前禁止自行服用抗心律失常藥物。

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